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心绞痛如何确诊

发布时间:2020-01-0960229次浏览

心绞痛是非常严重的疾病,如果得了心绞痛可以通过发作频率来确诊,还可以通过检查来确诊,心电图检查、心电图连续动态监测、胸部的X线检查、冠状动脉内光学相干断层成像等都是可以确诊的。

心绞痛的疼痛区不仅在胸部,而且常常向肩部、上肢、颈部或脊柱扩散。心绞痛最常见的放射性部位是左肩或左上肢,从前臂内侧到小指和无名指。对患者的健康影响很大,需要早期诊断、判断和治疗。那么心绞痛如何确诊?
  从引发原因、疼痛部位、持续时间等方面可确定心绞痛的鉴别。心绞痛的病因是心率过快,发病部位在上腹部以上和颈部以下,可出现在肩部、背部和脖子。疼痛的性质很难用言语表达出来。心绞痛的部位不限,可自行缓解,一般持续10-20分钟左右。
  冠心病引起的心绞痛与生活习惯息息相关,如抽烟、肥胖、体质虚弱、经常熬夜、容易冲动等。当高血压和高脂血症患者胸部疼痛时,应该着重考虑是不是心绞痛。
  心绞痛确诊方法
  1. 心电图:是检测心肌缺血和心绞痛最有效的方法。
  2. 心电图负荷试验:心绞痛是常用的检查方法。加重心脏负荷,刺激心肌缺血。当运动中出现步态不稳、室性心动过速或血压下降时,应立即停止运动。
  3.连续动态监测心电图:在日常活动状态下,自己带着心电图记录装置,同步检测记录,全天自动分析心电图。
  4. 冠状动脉CT:不只能显示血管腔的充盈、边缘、狭窄的长度,还可以显示斑块的形状、厚度、钙化斑块、纤维软化斑块和混合斑块、大小、CT密度、血管受累情况等。
  5. 胸部X线检查未见异常,如心影增大、肺充血伴缺血性心肌病。
  6. 冠状动脉造影:选择性冠状动脉造影能明显显影左右冠状动脉及其主干。
  7. 冠状动脉内光学相干断层扫描:能够准确细致地分析预选的节段性斑块结构,分析冠状动脉斑块特征,识别易损斑块。

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心绞痛能不能治好
心绞痛属于心脏的慢性疾病,通过改善生活习惯和合理用药可以有效控制和预防,达到临床治愈的标准,但由于心绞痛多因冠状动脉粥样硬化性心脏病所致,而粥样硬化又是一种缓慢发展且不可逆的病变,所以无法根治。常见的心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起,其主要特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,同时可伴有出汗、恶心、头晕等症状。出现心绞痛的患者,可以在医生的指导下服用胶囊进行缓解,其含有仙人掌、丹参、红花、川芎、粉葛、灵芝等成分,通过改善微循环、抗炎、调节代谢、加速病损愈合的方式,以益气、活血、通脉三管齐下,补益气血、活血化瘀,抗血栓、通血管,能够有效改善和预防心绞痛。患有心绞痛的患者,应注意低盐低脂健康饮食,戒烟限酒,保持积极稳定的情绪,平稳控制血压、血糖血脂的水平,避免剧烈运动,如跑步、跳绳等,以免增加心肌耗氧量,诱发病情。
语音时长 01:36

2022-08-18

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01:55
心脏偶尔疼一下怎么回事
心脏偶尔疼一下可考虑以下几方面原因:首先考虑是否有肋间神经痛,患者会出现心脏偶尔疼一下,类似于针刺感觉,一般一秒钟或几秒钟瞬间消失,疼痛时间很短,多数与体位有关,不需要治疗。其次是心脏神经官能症,会出现心脏疼,伴有胸闷、气短、头晕等,要注意休息,避免情绪大幅度波动,也不需要治疗。然后是患有冠心病,心脏会有疼痛感觉,考虑是否有心绞痛发作,常常伴有心前区疼痛,同时伴胸闷、气短、后背疼痛,放射到左侧的肩膀,胳膊甚至无名指,含服硝酸甘油可缓解,心电图上会有相应心肌缺血表现。
心绞痛应注意什么
心绞痛应该注意以下几个方面:第一个方面,对于心绞痛的患者不要剧烈的活动,不要长期处于压抑激动等状态,不要吃一些刺激性食物,避免诱发心绞痛发作;第二个方面,对于心绞痛患者需要规律服用抗心肌缺血以及预防血栓形成的药物,还需要注意心绞痛的危险因素,予以控制好血压、高血糖以及高血脂等;第三个方面,心绞痛患者还应该注意定期进行心脏体检,以便于发现心脏病进展情况;第四个方面,还应该少吃坚硬食物,多吃容易消化的食物,避免发生便秘等情况。心绞痛的患者应该特别注意,对于长期心绞痛反复发作的,需要积极治疗,避免出现急性心肌梗死,心脏猝死等恶性事件发生。
语音时长 01:31

2020-12-10

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心绞痛发作要注意什么
心绞痛发作要注意保持镇静,最好是原地安全休息,不要慌张乱跑,避免病情加重,甚至导致猝死的风险。对于经常服用预防心绞痛药物的,在心绞痛发作的时候,可以含服硝酸脂类的药品,大部分情况下心绞痛的症状可以得到缓解。在用药的同时拨打急救电话,在亲人的陪同下前往医院住院治疗。入院后立即完善心电图、肌钙蛋白等检查,并及时予以冠脉造影检查,在造影下观察血管狭窄的情况。对于血管狭窄很严重的,需要及时给予放入心脏血管支架治疗或心外科搭桥手术治疗,术后还要注意复查相关化验以及支架的维护治疗,继续服用药物治疗,避免再次出现血管狭窄与堵塞。
语音时长 01:32

2020-12-10

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典型心绞痛发作有五大特点
在临床当中任何一种疾病都有它的发病特点,心绞痛疾病同样也不会例外,根据症状的区分可以分为自发性和劳累性两种,通常自发性心绞痛患者疼痛发作频率及疼痛程度可有不同的表现。那么,对于心绞痛的发作具体有哪些临床症状呢?
最主要的心绞痛是什么原因引起
在现实生活中心绞痛是常常发生的,很多人都提出疑问引起心绞痛的原因是什么,到底哪些是最主要的引起心绞痛的原因呢?下面就让我们一起从文章中来了解下引起心绞痛的原因。1、老年人贫血的发生率相当高,不少人是由于偏食造成营养不良而发生缺铁性贫血。因此,心绞痛患者
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心绞痛的临床表现
心绞痛最典型的临床表现是心前区疼痛,其他表现有胸闷、心悸、紧张、疲劳。一般分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛疼痛时间较短,3到5分钟以内,含用硝酸甘油、吸氧等措施后会很快缓解。不稳定性心绞痛发病时间不一定,睡觉,休息的时候都可以发病,疼痛时间超过3到5分钟,甚至20多分钟,半个小时,易演变为心肌梗死。
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心绞痛能治好吗
心绞痛是不可能彻底治愈的,但可以完全控制。较难治愈的心绞痛有冠状动脉粥样硬化性的心脏病引起的心绞痛,是由冠脉病变本身引起的,这个病变基本上会一直持续发展。但是把疾病因素控制以后,比如把血压控制、血脂控制好,冠脉病变粥样硬化斑块不再发展,心绞痛基本就会控制住。一旦放松治疗或疾病有新的进展,心绞痛又会复发。较好治的心绞痛有肥厚型梗阻性心肌病、体位性低血压、甲亢等引起的心绞痛。心绞痛能不能治好,还是要根据是否有其他的继发疾病。
心绞痛的原因有哪些
心绞痛是一个症状,分为心绞痛和心肌缺血,主要引起的心肌缺血和缺血氧供应不足或降低,如果你有冠心病可能增加耗氧量,如肥厚性心肌病、贫血、甲状腺机能亢进、主动脉瓣狭窄封闭并不完整,特点是心绞痛,心脏本身是没有痛苦的,但在缺血缺氧的乳酸中毒将显示反射性疼痛。
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治疗心绞痛的药物有哪些
心绞痛是由于冠心病这类疾病所出现的。冠心病指的就是心脏的冠状动脉,由于斑块的进展导致了血管的狭窄而出现了缺血的症状。当心肌细胞出现缺血时,就会出现像胸闷、胸痛这些症状,统一称为心绞痛。在治疗方面,一方面要靠药物治疗,一方面就是生活方式的干预。在药物治疗上:常用的组合包括阿司匹林、氯比格雷这类抗血小板的药物,防止动脉血栓的形成。第二类药物就是他汀类的药物,防止动脉粥样硬化斑块进一步的进展。第三类抗心绞痛的药物,可以用β受体阻滞剂,为了让心跳变得缓慢,减轻心肌的耗氧。第四类包括硝酸酯类的药物,可以让冠状动脉变得舒张,增加供血量。
心绞痛原因有哪些
心绞痛原因有冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞、冠状动脉的痉挛、主动瓣狭窄、左心室肥厚、甲亢或者严重贫血等。一、90%以上的心绞痛是因为冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞。二、冠状动脉本身没有阻塞,但是冠状动脉痉挛引起了心绞痛。一些其它原因也和心绞痛有关。比如主动瓣狭窄的病人,在运动过程中,因为心排量的下降可以产生心绞痛。或者是左心室肥厚的患者,因为心肌的需氧量加大,也可以产生劳力性心绞痛。还有一些疾病,比如严重的甲亢,导致心脏耗氧量特别大,也可以产生心绞痛。严重贫血的病人,在运动的时候也可以产生类似于心绞痛的症状。所以心绞痛的原因是多因素,不一定全是由冠心病导致,也有一部分是非冠心病引起的心绞痛。
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2019-10-10

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心绞痛症状
心绞痛多发生在胸骨正中后,呈放射性,持续时间在2到30分钟左右,多为动痛,伴有恶心、呕吐、出汗症状。发生诱因与情绪激动、运动、冷空气刺激有关。一、典型症状是在胸骨正中后,偏咽喉部疼痛,可放射到下颌、牙齿、上腹部,也可放射到左侧手臂、手掌、手指;二、疼痛时间多数在2分钟以上,30分钟以下;三、疼痛一般是动痛,病人有濒死感;四、多伴随有出汗,甚至恶心、呕吐;五、心绞痛存在原因,如情绪激动、运动,或冷空气刺激;六、心绞痛缓解方式,多半用硝酸甘油、救心丸可缓解,或患者动作停止,休息下来就可缓解。
心绞痛症状
心绞痛的产生原因就是心肌供血不足,心绞痛的症状表现为多种多样,但大多数往往表现为一个活动性的、劳力性的胸闷、气短、胸疼,可能向上放射到左肩,病人被迫要停止目前的活动,比如停止爬楼、爬山、快走或骑车,而改为原地站立,需要休息一段时间后才能继续行走,这是劳力心绞痛表现,也是最常见的心绞痛症状。比较严重时会出现自发性心绞痛,在休息的时候,甚至没有任何运动的时候,出现前胸部的闷痛、发憋,同时伴有出汗,疼痛部位可以放射到左肩部,表现为左背部伴发麻、发胀,可以持续几分钟,比较有经验的患者含服一些药物,比如硝酸甘油药物,可以很快缓解。这些就是典型的心绞痛症状。
语音时长 01:31

2019-05-09

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心绞痛的早期症状
当心绞痛患者能够掌握到心绞痛早期的具体症状之后,就可以及时的接受治疗。大大的减轻自身所要承担的痛苦,心绞痛的早期症状有很多,比如说疼痛的持续时间疼痛性质,疼痛部位,并发症的出现以及发病时间等等。
心口窝隐疼是怎么回事
当出现心口窝隐痛的时候,很有可能是因为自己的心理压力过大而造成的,当然,有的患者会由于外伤的撞击而导致疼痛感出现。另外出现心口窝疼痛的时候,需要及时进行护理,好的护理能够让伤口更快恢复。可以对患者进行心理的维护,以及使用药物来进行止痛。此外还需要检查出疼痛的原因,解除疼痛的感觉。