易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

如何诊断腰腿痛

发布时间:2020-01-0661749次浏览

导致腰腿痛的原因非常多,可以通过检查确诊,比如平片检查、体层摄影、脊髓造影等等。另外各种疾病也会导致腰腿疼,比如急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、第3腰椎横突综合征等等,所以要注意查看具体原因,进行合理治疗。

生活中很多人身体都不是很好,出现各种异常的情况。比如腰腿痛,因为导致腰腿痛的原因也比较多,所以要进行全面的检查,腰腿痛与其他疾病一样,都需要到正规医院找专业大夫进行诊治,不能单纯依靠影像学诊断,那么如何诊断腰腿痛?
  检查诊断
  1、平片检查:对于疑似骨病变的患者,如结核、骨折肿瘤、椎弓根非峡部断开、脊椎滑脱等,应行平片检查。需要时可作左右斜位片。平片不能诊断腰椎软组织损伤和腰椎间盘突出症,因此软组织损伤引起腰痛的患者不需要定期拍X线片。
  2、体层摄影:体层摄影术,又称X射线断层摄影术,是用来拍摄人体任何一层组织的。对于椎体的小病变,当平片无法诊断时,可采用X线体层摄影术,腰椎矢状面可清晰显示椎管矢状径,有助于椎管狭窄的诊断。体层摄影又称断层摄影,用以拍摄体内任何一层组织的影象。对椎体内较小的病变,平片不能确诊时可用体层摄影,腰椎的矢状面断层片可较清楚地显示椎管的矢状径,有助于椎管狭窄症的诊断。
  3、脊髓造影:如CT检查,CT是一种损伤小,分辨率高的检查方法,因为它可以显示脊柱的横截面,可以发现结核,早期肿瘤的病灶,并有助于腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的全面诊断。
  类型诊断
  (1)急性腰扭伤:腰部多有明显的痉挛性扭伤病史,损伤后立即出现腰痛,运动受限,腰部有明显压痛点,姿势不能自由移动,疼痛为痉挛性疼痛,X线片无异常。
  (2)腰肌劳损:腰肌劳损发病时,多为慢性腰痛,发病时处于疲劳状态,与气候变化有关,疼痛多为胀气,休息后可缓解。X线片可无异常,但也有先天性脊柱裂等畸形。
  (3)腰椎间盘突出症:腰部多有损伤史,腰伴下肢放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性,并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。X光片或腰椎CT可协助确诊。
  (4)腰椎管狭窄症:腰痛反复发作,下肢麻木行走无力、间歇性跛行,X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄,椎管内径变窄。
  (5)第3腰椎横突综合征:多有扭伤或劳损史,第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射,腰三横突附近可触及条索状或结节状物。

相关推荐

腰灼热是怎么回事
腰背部会有一些炎症的改变,包括腰背肌的筋膜炎、腰肌劳损或者是腰椎结核、腰椎化脓性脊柱炎等等,这些情况都会出现腰部的灼热现象,但是每一个病出现的情况又不一样。如果腰背部的肌筋膜炎的话,会伴随着腰部的疼痛,还有腰部的僵硬,伴随着腰部的灼热。而如果是个腰椎的结核的话,除了出现腰部灼热,还会有一些全身的症状,比如午后低热、盗汗了、全身消瘦或者是一个腰部疼痛比较剧烈,腰椎活动也受限,而且病人本身体质也不是太好,因此,这种腰灼热表现得比较明显。还有一种是什么情况就是腰椎的化脓性脊柱炎,这种情况,病人也会出现腰部的灼热,但是往往伴随着腰部疼痛比较剧烈,而且也会伴随一些全身的多发症状,包括发热、饮食不佳,而且病人腰部疼痛剧烈,腰椎活动也受限,往往这种情况通过一些抗生素的治疗以及全身的支持治疗,效果有时候也不是明显。这种情况不管是腰椎结核还是腰椎化脓性脊柱炎都要进行一个手术治疗,通过手术才能把这个问题根本解决掉。
语音时长 02:06

2021-07-09

78988次收听

大腿根疼是什么原因
大腿根疼是相对来说比较少见,但是需要医生去认真地查体,然后仔细地诊断的毛病,因为大腿根疼相对少见,另外一个诊断起来也有一定难度,有很多疾病会造成大腿根疼,同时又相对比较少见,大腿根疼作为比如骨科医生,可以考虑第一个,上了一定年纪的或者常喝酒、用激素的人,首先要考虑有没有股骨头坏死,股骨头坏死是大腿根疼第一个常见的原因,另外一个大腿疼也是股骨头坏死的最早出现的症状,所以说第一个是考虑有没有股骨头坏死。第二个就是骨关节炎,同样跟股骨头有关系,但是并不见得发生了股骨头坏死,因为有的人,髋关节可能比较早的发生关节的退变,就是关节软骨的退变,有的甚至先天的就是髋臼发育不良,有髋关节半脱位,这时候肯定也有大腿根疼,所以这两种情况是比较常见的。大腿根疼的原因,当然了,还有普外的情况,比如普通外科这个地方,长了一个比如说疝气,甚至还有其他的妇科的情况也可以,相对来说少一些,这里还重点强调另外一个疾病,也可以造成大腿根疼,就是腰椎的疾病,腰椎间盘源性疼痛,就是腰椎间盘,并没有真正的突出,没有真正的压迫神经,但是可以造成大腿根疼,不但是大腿根疼,就是大腿根的上头也可以疼,这是腰椎间盘源性疼痛的重要的表现之一。当然了,这种毛病同时可能伴随有腰部的疼痛、腰后广泛疼痛,以及腰髂部、腰骶部这种疼痛、髋外侧的疼痛,所以说造成大腿根疼实际上有好多的原因,这里就简单分析这么几个。
语音时长 02:08

2021-06-25

89871次收听

02:43
腿肚子酸疼是什么原因
腿肚子酸疼在临床中也比较常见,一般考虑是不是因为小腿肚子的肌肉劳损,形成一个慢性的肌筋膜炎。往往是因为腓肠肌、肌肉的劳损、过度劳损,或者受凉以后,引起腓肠肌肌筋膜的炎症。另一种情况是晚上睡觉的时候,突然出现小腿肚子的酸疼,要具体问题具体分析,是腰椎管病变,还是局部的小腿的肌肉的炎症。如果病人有腰椎间盘突出或腰椎管狭窄病变,那也会引起小腿肚子的酸痛、胀麻。如果排除腰椎的病变,又排除腓肠肌,肌筋膜炎或肌肉的炎症,那也可能是痛风所致。
03:04
腿乏力无力是怎么回事
腿乏力、无力,往往是跟腰椎,胸椎、颈椎的疾病有一定的关系,但是也不排除大脑、颅脑神经的病变,还有周围神经的病变。因此腿乏力、无力,要具体问题具体分析,在骨科当中最常见的问题就是腰椎管狭窄症、胸椎管狭窄症,脊髓型颈椎病,这些情况都可以导致神经的受压,会导致肌肉的力量的减弱。如果进行了一系列的检查,判断这些情况都不存在,但病人还是出现乏力、无力的情况,就要考虑是不是颅脑神经引起来的。因此腿乏力、无力是怎么回事,要具体情况具体分析。
02:55
腿酸累乏力是怎么回事
腿酸累乏力是正常的生理现象,比如长途的跋涉或长距离的行走,这时腿酸、乏力是很正常的现象,通过休息后,这种症状就会缓解。腿酸、乏力是因为腰部的情况所引起,比如腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎横突综合征、腰椎滑脱症以及胸椎管的狭窄症,这些都能引起腿酸乏力的症状。因此,具体问题具体分析,到医院以后做一个详细的全面的检查,包括物理体检,还有放射的一类检查,通过拍X光片,拍核磁通过一个临床的查体,来基本判断病人腿酸、累、乏力是什么原因引起来的,针对不同的病因进行对症的治疗。
大腿里面筋疼怎么回事
大腿里面筋疼可能是剧烈运动导致肌肉拉伤、腰椎疾病压迫到大腿部位的神经或者大腿受到外伤引起的。大腿里面筋疼可能是因为进行非常剧烈的运动,比如快速跑、高抬腿、跳高等,用力过猛导致大腿的肌肉出现拉伤的情况,疼痛会比较明显,筋也会受到影响而出现疼痛的症状,即使没有外伤,剧烈运动的过程也会产生大量的乳酸,堆积在肌肉中,会有大腿酸痛的现象,会感觉筋比较疼痛。也可能是腰椎疾病压迫到大腿部位的神经导致的筋疼,常见的有椎间盘突出、增生、肿瘤等。还可能是大腿在受到外伤以后,比如软组织挫伤、骨折等,大腿的筋也会有明显的疼痛症状。
语音时长 01:00

2021-05-20

88045次收听

腿酸胀是怎么回事
出现腿酸胀现象,可见于过度运动或没有掌握正确的运动方法,造成横纹肌溶解等问题,而使肌酸激酶产生过量,大量堆积在腿部,就会导致腿酸胀。若是青少年,不排除是体内缺钙引起的,因为正处于青春发育期,机体需要更多的营养以及维生素,若是体内缺钙,就容易导致小腿酸痛。不排除是流行性感冒或发热造成的,在机体受到病原菌侵袭之后,容易导致免疫应答,此时患者会感觉到全身酸麻胀痛,特别是双下肢酸痛比较明显。与腿部肌肉慢性劳损有关。
语音时长 01:04

2021-05-20

96150次收听

吹风扇腿疼怎么办
很多人吹了电风扇之后会出现腿疼的情况,这个时候首先应该要消除诱因,不要再吹电风扇,再就是可以用红花油搓热按摩,还可以对腿部进行热敷或者艾灸,也可以用中药熏蒸,疼痛厉害的话可服用一些止痛药。
小腿酸痛是什么原因
一般情况下,小腿酸痛可能是运动过度、肌肉拉伤、坐骨神经痛等原因引起的,建议患者通过生活护理、药物治疗的方式缓解症状。具体内容如下:
腰酸背痛是怎么回事
在日常生活里,很多人都会出现腰酸背痛的情况。当疼痛感的时候,会对我们的生活、学习和工作带来一定的影响。很多情况都会引起我们出现腰酸背痛的情况,比如受到了外伤,长期久坐,缺钙,受了风寒,有一些腰背的疾病。
小腿抽筋的原因
大家所发生的小腿抽筋的问题,绝大多数都是由于缺钙、剧烈运动、疲劳过度、小腿受凉以及睡觉的姿势不正确所导致的。所以,我们大家在平常的生活和休息的过程中,要注意保暖,不要有突然的剧烈的过量的运动锻炼。同时,还要补充足量的钙元素。
老年人腿疼该如何处理
老年人腿疼,首先要确认腿疼的原因,生活中常见的老寒腿、骨质增生、血管疾病、风湿性疾病等都可以造成老年人的腿疼。如果患者无法判断,可到医院相应的血管科、骨科或神经科进行检查,医生会根据病因确定治疗方案。
语音时长 01:11

2018-09-30

60878次收听

01:41
老年人腰腿疼用什么药
老年人腰腿疼可以使用芬必得、扶他林、洛索洛芬钠、西乐葆等治疗。老年人出现了腰腿疼痛的情况,如果时间在一周之内,不用急于查原因,可以用一些消炎、镇痛、治痛的药物,这一类药物就是非甾体类的消炎药,包括常用的芬必得、扶他林、洛索洛芬钠、西乐葆,这些药的特点是减少无菌性的炎症,减轻渗出,从而达到减轻或者消除疼痛的目的。如果吃了消炎镇痛药治疗一周以上,疼痛不减轻反而加重,应该及时就医,针对病因进行治疗。
02:30
腰腿痛长期不愈有哪些危害
腰腿痛的原因非常多。精细的诊断和有效的干预非常必要。腰椎管狭窄、椎肩盘突出症导致腰腿疼,会造成生活行动不便,造成机体的负平衡从而导致血压也高,内分泌紊乱。糖尿病足会导致脚腿坏死,残疾。所以长期慢性腰腿痛不及时治疗对病人生活和机体的危害很大。
吊沙袋就能远离老寒腿
我和宋先生住在同一个小区里,他比我大十几岁,我称他为宋叔。宋叔早年在南方居住,以采藕为生。每到荷塘出藕的季节,他总是穿着防水服在近一米深的荷塘里,猫着腰用双手将十几亩的藕一个个从淤泥中拽出来。