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主动脉瓣关闭不全如何治疗

发布时间:2020-01-0362262次浏览

主动脉瓣关闭不全在生活中比较陌生,这种疾病对患者影响还是很严重的,其治疗包括内科治疗与外科治疗,内科治疗适用于患者症状不明显时或疾病早期,外科治疗适用于疾病中后期。内科治疗的药物包括三大类,其中包括血管扩张剂,还包括血管紧张素转化酶抑制剂类药物等,同时还可以选择手术的方法治疗。

主动脉瓣关闭不全患者,左心功能代偿期可达20 ~ 30年。然而,一旦这种情况的患者发生左心衰竭,病情往往会迅速恶化,如果不积极治疗,死亡率还是很高的。由于大量血液突然回流到左心室,往往在短时间内急性左心衰,导致病死率也相当高。患这种病时一定要及时治疗。那么主动脉瓣关闭不全如何治疗方法有哪些?
  患有主动脉瓣关闭不全的患者要及时治疗,在这种疾病的治疗上,首先可以通过内科治疗。这种治疗方法主要是需要患者多注意休息,平时要注意适当避免过度的体力劳动,及剧烈运动,在平时还要注意预防感染性心内膜炎,定期到医院进行随访和复查超声心动图。也可以选用洋地黄类药物治疗,血管扩张剂包括血管紧张素转化酶抑制剂类药物,或β受体阻滞剂类药物,主要用于降低病人的后负荷,使血压下降,起到保护心脏的作用。
  主动脉瓣闭锁不全的病人在病情严重的情况下也可以进行手术治疗:这种治疗的关键是缓解主动脉瓣狭窄和降低主动脉瓣的压力梯度。一种常见的外科手术是经皮球囊剥离主动脉瓣。可瞬间减少整个瓣膜的压差,增加心排血量,改善症状。
  患有主动脉瓣关闭不全的的患者,在手术治疗中还是有很多适应症,对于儿童和青年的先天性主动脉瓣狭窄、不能耐受手术者、重度狭窄危及生命、明显狭窄伴严重左心功能不全的手术前过渡。直视下主动脉瓣交界分离术。可有效改善血流动力学,手术死亡率低于2%,但十到二十年后可继发瓣膜钙化和再狭窄,需再次手术。
  对于患有主动脉瓣关闭不全的患者,在进行人工瓣膜置换术后。适应症为钙化主动脉瓣狭窄、重度主动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄不完全闭合。这种手术远期效果比较好,而且手术造成的死亡率也很低。即使出现心绞痛、晕厥或左心室失代偿等临床症状,也应尽快进行人工瓣膜置换术。虽然手术的风险相对较高,但症状改善和远期疗效均优于非手术治疗。

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主动脉瓣轻度关闭不全要紧吗
主动脉轻度关闭不全不全严重。一般这种情况有生理性的关系,适当休息就可以改善,如果老年人主动脉瓣膜闭合出现问题轻微的也是不影响生活的。但是生活中需要注意合理安排作息时间,不能过度熬夜,这些都不利于心脏的恢复。长时间的刺激还会导致心脏出现其他问题,严重的关闭不全还需要用药物治疗,如果有基础病的人还需要用药治疗基础疾病这样才能控制病情。血压高的人要控制血压,心脏疾病要注意日常的合理休息,以及合理的饮食搭配,都是可以控制病情发展的。
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主动脉中度返流严重吗
中度的返流不是特别的严重,可以通过日常护理改善。主动脉返流是因为主动脉瓣在舒张以后没有完全的闭合,使血液反流到左心室的症状。中度的返流不是特别严重,注意有没有心绞痛的问题出现,可以口服药物治疗,平时要多休息,避免加重心脏问题。保守治疗期间不能熬夜也不能剧烈运动和劳累这样可以预防身体不适的症状。如果反复发作,甚至出现晕厥的现象就要手术治疗,具体的治疗方法根据病人的病情来判断,主要是按时服药,以休息为主。
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主动脉瓣关闭不全术后如何饮食
主动脉瓣关闭不全术后一定要注意自己的饮食,才可以让身体恢复的更好一些。首先不可以吃一些高脂肪的饮食,因为不利于消化,这样就会增加心脏的负担。其次就是含盐大的食物是不可以吃的,要少盐,不可以饮水过多,因为饮水过多会迅速增加血容量。
主动脉瓣关闭不全症状有哪些
主动脉瓣关闭不全出现的症状较为藏匿,发病初期病症不显着,也有的的病人初期无一切病症,待出现病症时病况已情况严重。如果您常出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等可能是主动脉瓣反流造成射血量增加导致的,需提高警惕,最好到医院进行超声心动图和心血管造影检查,及时发现治疗。
主动脉瓣关闭不全手术怎么做
主动脉瓣关闭不全手术包括瓣膜成形术,主要是通过完成二尖瓣成形和瓣环重建的方式完成,之后还需要做人工植入。同时患者也可以接受瓣膜替换术或者人工瓣膜置换术一类外科手术,还可根据病情选择做腱索缩短一类手术。
主动脉瓣轻度反流手术怎么做
主动脉瓣轻度反流做手术时,需先做术前检查,并有足量的营养供应,做好术前准备;手术时先建立体外循环,再进行人工瓣膜替换,最后进行排气和复苏,完成手术过程;术后多休息、合理饮食、合理用药,促进术后恢复。
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主动脉瓣关闭不全的病因
主动脉瓣关闭不全,分为急性和慢性两类。大多与相关疾病、创伤以及术后瓣周漏及瓣失灵等因素有关。慢性主动脉瓣关闭不全最为常见。其病因有很多,风湿性心脏病,是主动脉瓣关闭不全最主要的病因。除此之外,先天性畸形、感染性心内膜炎、退行性主动脉瓣病变、自身免疫性疾病以及梅毒性主动脉瓣炎、马凡氏综合征、强直性脊柱炎、高血压、动脉粥样硬化等疾病都可能会引起慢性主动脉瓣关闭不全。急性主动脉瓣关闭不全的病因,第一是感染性心内膜炎。其次是创伤,在瓣膜及瓣膜交界处受损后,容易发生主动脉瓣脱垂。以及主动脉瓣夹层、主动脉瓣置换术后瓣周漏及瓣失灵等都会引起急性主动脉瓣关闭不全。
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主动脉瓣关闭不全手术时机
主动脉瓣关闭不全手术时机主有包括重度主动脉关闭不全出现明显临床表现时;左心室射血分数低于50%时;左心室明显扩张时;中度以上关闭不全需要做其他心脏手术时;左心室射血分数迅速降低或左心室迅速扩张时。轻中度主动脉瓣关闭不全,若没有明显症状,而且心脏不大或者仅仅轻度增大,不必进行治疗,每一到两年复查即可。主动脉瓣关闭不全的手术时机有以下几种情况:一、重度主动脉关闭不全患者,出现心悸、呼吸困难、胸疼、活动耐力显著下降或过度出汗等症状。二、重度关闭不全,没有症状,但左心室射血分数低于50%。三、重度关闭不全,没有症状,左心室射血分数高于50%,但左心室明显扩张。四、中度以上关闭不全,患者没有症状,但需要做其他心脏手术时。五、在随诊过程中,心左心室射血分数迅速降低或左心室迅速扩张。