易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脊髓型颈椎病一定要手术治疗吗

发布时间:2019-12-2363741次浏览

颈椎病是一种常见的颈部疾病。而脊髓型颈椎病是由脊髓受压而形成的。所以在一般是比普通的颈椎病症状更加严重的。这种病症一般会引起头疼头晕、肩周痛。所以要根据具体的发病部位以及情况进行确定使用手术治疗还是药物保守治疗。

1、可以进行保守治疗

对于一般情况下几乎适用于所有的症状而言,都是有保守治疗和手术治疗的,保守治疗对于那些发展前期压迫症状比较轻,没有明显进展的患者是可以采用非手术治疗的。当然这种情况是,属于脊髓型颈椎病出现的前期,如果对于神经的压迫症状比较轻的话,可以使用一些中药进行疗养。像神经营养药物或者是物理治疗、针灸等都是可以使用的治疗方式。但是在运用这种理疗方式的前提之下,一定要谨慎使用中药方面的牵引和按摩,最好是由专业的中医师进行这种治疗和按摩。因为按摩手法的不当很有可能导致压迫症状加重。

2、手术治疗的因素

脊髓型颈椎病是因为各种各样的原因导致的颈椎椎管里面的脊髓受到压迫,从而产生的一系列的神经症状。这种压迫很有可能会导致人体其他的中枢神经受损,比如说像步态不稳,四肢肌力减退,而且肢体上的感觉比正常生活来说是逐渐消退的。甚至于平时正常的生理条件反射几乎会消失,病理条件反射就会出现。对于脊髓型颈椎病首先大部分人都会去选择手术治疗,因为手术治疗的方式和原理都是比较成熟的,在某种程度上是可以进行治疗的,疗效在一般是比较理想的。

在进行脊髓型颈椎病治疗前,要求患者要及早地进行减压,不能因为脊髓在长期压迫之后才进行手术治疗。及时的减压很有可能会让恢复变得有条不紊,而且不容易留下后遗症。可以结合保守治疗和手术治疗进行制定治疗方案。

相关推荐

脊髓型颈椎病手术有没有风险
颈椎手术的局部并发症概率应该在10%以内,绝大多数患者都能通过积极的治疗获得很好的恢复。当患者出现这些并发症以后,通过积极治疗,也能够取得较好的疗效。患者一旦出现脊髓受压的症状,95%的患者都应当接受手术治疗,否则疾病将呈逐渐进行性进展,最后发展到瘫痪。应该说任何手术都有风险,脊髓型颈椎病手术的风险分为全身风险和局部风险。全身风险主要是麻醉的风险,麻醉的风险时患者可能会由于麻醉药物的过敏,或者患者有全身的其他合并症。因为脊髓型颈椎病一般是中老年人或者老年人容易患病,部分老年人可能有合并糖尿病、高血压、心脑血管疾病等,这些患者在进行麻醉的时候风险比青壮年要高,甚至可能会致死。从临床经验分析,脊髓型颈椎病手术麻醉的风险与一般的疾病麻醉的风险差别不大,大概在万分之一左右,即麻醉导致死亡的风险大概万分之一。还有一个是在手术当中大出血而导致的失血性休克、死亡,也属于全身风险的一部分,这种情况发生率也很低。局部风险是在脊髓型颈椎病做手术的时候,可能会导致脊髓、神经的损伤,往往与手术操作、技术、器械等有关,脊髓神经损伤出现不可逆性瘫痪的几率目前也较低,大概是1‰左右。还有脊髓型颈椎病也存在其他的手术风险,如果患者采用前路手术可能会食道瘘,脊髓型颈椎病手术还会出现与其他的手术类似的风险,包括伤口感染、伤口愈合不良等情况。除此之外,颈椎前路和后路手术的部分患者可能需要用内固定材料,则可能有内固定材料的松脱,这种情况的发生率也很低。如果患者做颈后路手术,大概有5%到10%的患者手术后可能会出现胳膊抬不起,医学上称之为颈5神经根麻痹的情况。
语音时长 02:53

2021-12-16

65386次收听

脊髓型颈椎病缓解方法
脊髓型颈椎病缓解主要是保守治疗和手术治疗。脊髓型颈椎患者如果症状很轻微、发病时间短、对生活影响不大,可以通过一些保守的方法缓解,例如多休息、减少劳累、注意防止受伤受凉、把脖子支起来、服用消炎止痛药物等,大概有5%到10%的患者四肢麻木无力、活动不灵活的症状会稍稍缓解或者是症状不会继续加重。但是大多数患者如果不做手术,通过保守的方法很难获得缓解。而且脊髓型颈椎病一旦发病,都呈逐渐进行性、进展性的改变,会不断的恶化。如果不做手术,一般很难获得根本性的逆转。
语音时长 01:17

2021-12-16

68056次收听

脊髓型颈椎病的早期特征
脊髓型颈椎病的主要症状特征就是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉,还有胸腹部束带感,有些患者还会有小便的功能障碍,如尿频、尿急、尿不尽。一般早期患者会觉得走路可能不灵活,别人发现患者走路走不到一条直线上,还有拿东西、拿筷子、系扣子不灵活,有些患者会在包饺子时候发现捏饺子捏不住等,早期患者会出现四肢的功能障碍。
语音时长 01:04

2021-12-16

55995次收听

02:13
脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的症状主要包括单纯感觉障碍、运动障碍、下肢行走无力、头痛、头晕、头皮麻痛以及大小便控制异常等临床表现。病情轻重不同,症状表现不一。脊髓型颈椎病早期会出现单纯感觉障碍,多以手指、脚趾为明显。随着病的发展则出现运动障碍,表现于患者上肢会出现酸胀、麻木、烧灼疼痛与发抖无力感,病程较长者出现大小鱼际及前臂肌群的肌萎缩。下肢行走无力,如踩棉团状,下肢可单侧发病或双侧同时发病。严重者下肢负重步态不稳,抖动、肌张力增高,后期出现下肢瘫痪。头部会出现疼痛、头晕与头皮麻痛之感。部分患者还会出现大小便控制异常,出现排尿时尿急尿频,徘使时无力或控制失约。
02:39
脊髓型颈椎病如何预防
颈椎病的预防包括平常注意劳逸结合、减少劳累、减少颈部的过度活动、减少长期低头工作、减少颈部的频繁活动、以及减少颈部的受伤、受凉、劳累、劳损,再有就是避免运动时颈部的受伤。这些对于颈椎病的预防都有一定的帮助。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎退变、老化、增生以后,可能会刺激脊髓、神经根、交感神经出现颈椎病。
04:12
脊髓型颈椎病手术有风险吗
脊髓型颈椎病手术的风险分为全身风险和局部风险,全身风险主要是麻醉的风险,麻醉的风险时患者可能会由于麻醉药物过敏,或者患者有全身其他的合并症。还有是在手术当中大出血而导致的失血性休克、死亡,也属于全身风险的一部分,但这种情况发生率也很低。局部风险是在脊髓型颈椎病做手术时,可能会导致脊髓、神经的损伤,往往与手术操作、技术、器械等有关,但是脊髓神经损伤出现不可逆性瘫痪的几率目前也较低。另外,局部风险还有伤口感染、伤口愈合不良、内固定材料的松脱等现象。
06:16
脊髓型颈椎病术后注意什么
脊髓型颈椎病术后早期要注意观察患者的四肢活动、言语的情况。晚期注意事项,出院前要根据患者情况拍片子观察相关事项,富含时候要戴脖套,且要鼓励患者早下地、早活动。早期要观察患者的四肢活动、言语的情况,作为家属要跟患者进行适当的沟通。晚期的注意事项是,脊髓型颈椎病患者在出院前需要拍片子观察,如果进行前路手术,需要观察内固定物的位置。如果进行后路椎管开大减压手术,需要观察椎管开大的情况。一般出院后根据患者手术中颈椎稳定性的情况,决定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型颈椎病手术后不限制病人活动,而且一般都鼓励患者早下地、早活动。
脊髓型颈椎病怎么预防
脊髓型颈椎病对健康有很大危害,想要预防它的发生,平时应避免长时间低头工作、学习,避免睡过高的枕头。生活中应经常做一些颈部的锻炼,注意颈部保暖,都有助于预防颈椎病的发生。
脊髓型颈椎病的早期特征
脊髓型颈椎病在发病之后可出现肢体麻木的症状,在突然低头时四肢可出现触电感,发病后会有下肢无力、易跌倒以及束胸感,还可出现反射障碍和大小便功能障碍,当发生以上症状时应警惕脊髓型颈椎病的发生。
脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病是一种比较严重的颈椎病,它的发生与颈部慢性劳损、退行性变以及先天性的椎管狭窄等有关,由于病变对脊髓造成压迫,可引起一系列症状,生活中应格外注意颈椎的保护,做到科学预防,避免影响健康。
怎么区分脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分
脊髓型颈椎病和脊髓空洞症是两种完全不同的疾病,两者的发病年龄、症状表现以及影像学检查结果都不相同,如果出现肢体无力、感觉障碍等症状,不能盲目的治疗,应到医院进行详细检查,明确病因后对症治疗。
脊髓型颈椎病是什么
颈椎病通常是指一种综合性的原因,比如整个脊髓的椎管和椎骨,以及与之连系的椎体发生了异常,包括脊髓关节炎、脊髓的骨质增生,以及椎间盘的突出,黄韧带钙化、骨化、膨隆,黄韧带的向内突出等,由于这些综合性的原因对脊髓造成了压迫,这就成为一种颈椎病。脊髓型颈椎病,通常是影响功能比较大。还有一种原因是血供、血管性的原因,由于以上的原因,可能会造成血管的供血发生障碍,使这一段的脊髓供血出现问题。由于脊髓供血发生障碍,就会引起脊髓功能的下降,甚至会出现脊髓细胞、脊髓神经的坏死,就会引起严重的功能障碍。所以,脊髓性颈椎病是一种很严重的颈椎病。通常情况下,将来也可能需要进行手术治疗。
语音时长 01:50

2020-02-21

65485次收听

脊髓型颈椎病的治疗方法
脊髓型颈椎病的治疗方式根据患者病情的轻重选择,如果病人没有出现明显的颈痛、行走踩棉花感、行走不稳、摔跤等情况可保守治疗或者增强体育锻炼,如果病人脊髓受压严重则需要尽快手术治疗。如果病人已经出现行走不稳、踩棉花感等脊髓受压的情况,要赶紧到医院行颈椎的正侧位片检查,以及颈椎的CT和核磁共振检查,明确脊髓受压的程度,通过检查可根据病人的严重程度,进行行后前路联合手术,手术可减轻脊髓受压的症状,促进脊髓神经的康复。
语音时长 02:12

2019-12-26

57940次收听

02:27
什么是脊髓型颈椎病
由于综合性的原因对脊髓造成了压迫导致脊髓型颈椎病。颈椎病通常是指一种综合性的原因,比如整个脊髓的椎管和椎骨,以及与之连系的椎体发生了异常,包括脊髓关节炎、脊髓的骨质增生,以及椎间盘的突出,黄韧带钙化、骨化、膨隆,黄韧带的向内突出、血供、血管性的原因,可能会造成血管的供血发生障碍,使这一段的脊髓供血出现问题。由于脊髓供血发生障碍,就会引起脊髓功能的下降,甚至会出现脊髓细胞、脊髓神经的坏死,就会引起严重的功能障碍。
病在颈椎,为什么脚底下软——认识脊髓型颈椎病
颈椎病大体可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病,其中对人的脊髓损害最严重的当属脊髓型颈椎病。