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放疗对心脏有哪些影响

发布时间:2019-12-1851735次浏览

一般情况下,放疗对于心脏有导致心包炎、心肌纤维化或放射性全心炎、无症状性心功能减退、心绞痛与急性心肌梗死、瓣膜功能异常等影响。具体分析如下:

1.心包炎:放疗对心脏所造成的影响之一就是心包炎,在放疗的过程中,如果剂量过大,那么就会对心包造成影响,从而发生急性炎性反应和渗液严重,最终形成心包炎,严重影响到心血管系统的功能,甚至还会累及呼吸系统。

2.心肌纤维化或者是全心炎:在进行放射治疗的过程中,这些放射性的物质有可能会对心肌造成损伤,导致心肌纤维化现象,情况严重的患者还有可能会患上放射性全心炎。那个时候纤维组织会代替原本的心肌纤维,瓣膜随之增厚,心内膜与心包膜也都会增厚,导致心腔缩小,心包腔纤维化伴积液引发心脏压塞征。

3.无症状性心功能减退:放疗对心脏的影响还包括无症状性心功能减退。患者在接受了放射治疗之后几年到几十年的时间并没有出现明显的症状表现,可是在做相关检查的时候,却发现心功能存在障碍,血流动力学检查会发现右室压力升高,但是这种改变却和年龄没有明显关系。

4.心绞痛与急性心肌梗死:做了放射性治疗之后,也有可能会出现心绞痛与急性心肌梗死的情况,这也是其对心脏所产生的影响之一。由于接受放疗的部位不同,使用的剂量不一样,所以心绞痛与急性心肌梗死的程度也有差异。

5.瓣膜功能异常:很多人在接受了放射治疗之后,还会出现瓣膜功能异常的现象。放射治疗有可能会引起瓣膜增厚,少数的患者会出现瓣膜功能异常的情况,虽然并不是很多见,但也不能忽视,一旦出现这种异常,必须立即进行相应的处理。

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心包炎看哪个科室
心包炎本身属于一个心脏的相关性的疾病。首先我们如果怀疑有心包炎,先看心脏内科的门诊,必要的时候要收住院进行系统的去检查。检查的病因,一个是确诊,另外一个是寻找心包炎的病因。当应该我们明确结核性的心包炎,那可能科室治疗就要相应发生变化。要和呼吸内科一起来共同的诊治,制定他抗结核治疗的一个方案和实成。另外是一个肿瘤相关性,治疗的主要的科室还是在肿瘤科。如果是结缔组织病引起来的心包炎。主要治疗科室也并不是心脏科,而是免疫内科。免疫内科会根据具体的原发病给予相应的治疗,包括一些特异性,尿毒症型的心包炎,治疗的主要科室也不是心脏科,而是肾内科。要加强一些血液透析和腹膜透析的一些治疗。
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2021-01-15

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心包炎做什么手术
心包炎患者主要是慢性缩窄性心包炎患者,他需要进行手术治疗。手术的名称就是心包剥离切除术。手术的目的是剥离切除大部分病变的心包膜,解除它对心脏的压迫,恢复心脏的收缩和舒张的功能。一般是在全麻下采用胸骨正中的切口。手术的适应症,第一个就是我们说的性心包炎是诊断明确的。第二个就是病人的情况比较差,他已经出现了严重的浮水,肝肾功能下降和血浆白蛋白减低。而且心率明显的增快。这一部分的病人病情稳定,情况好转之后,也应该择期性心包的剥脱术。另外一个就是病情比较严重,保守治疗没有明显的改善者。一般来说也会主张他早期行心包的开窗术,改善全身功能的状况,然后再进行心包的切除术。我们在做心包手术的过程当中,并不是把所有的心胞进行全部的剥离。它有一个手术的一个顺序。一般来说剥离顺序是从左心室到右心室的流出道,然后房室沟的缩窄环下腔静脉环的环数带。这些部位要进行重点的剥离。需要指出的是,并不是所有的心肌炎都需要手术治疗。只有是到了缩窄性心包炎的期。才会考虑进行手术治疗。
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心包炎有后遗症吗
心包炎一部分的病人是有后遗症的,主要取决于心包炎引发的,他的病因是什么。结核性的心包炎,如果是治疗比较及时,有可能他后期就会恢复的比较好。如果是治疗的不及时,可能会发展成缩窄性的心包炎。包括一些其他病因引发的,免疫相关性的心包炎,一些肿瘤性的心包炎。那后期缩窄型心包炎的可能性也是比较大的。最主要的影响就是会看到体循环淤血非常的严重,会有明显的下肢的浮肿或者是颜面部的浮肿、肝大、脾大、肝功能下降,然后心搏出量明显的减少,血压下降,生活中也会出现恶化。一般来讲我们发现有心包炎就是一定要在缓解他心包压力的同时,要明确病因,积极的寻找原发病因是什么,然后去进行治疗和干预,防止它后期出现缩窄性心包炎情形。
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2021-01-15

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心包炎用什么药治疗
心包炎的治疗我们可以分为几个方面,一个是改善症状,另外一个是治疗病因,改善症状方面主要是来缓解胸疼,可以用非甾体类的抗炎药,用布洛芬,严重的也可以短时应用吗啡。如果是对非甾体类药物反应比较差,也可以选用秋水仙碱。另外对于一些急性期的,尤其是特发性的心包炎可以应用激素治疗,泼尼松口服治疗,另外是针对于原发病病因的治疗,结合性的心包炎应该尽早的开始抗结核治疗。比如常用异烟井、利福平和吡嗪酰胺,化脓性的心包炎根据药敏结果给予足量的抗生素。特发性的心包炎就是应用激素或者是非载体的抗癌药物治疗,尿毒症性的心包炎应该给予血液透析或腹膜透析,改善尿毒症。同时也可以服用一些消炎痛相关的药物。另外如果是放射性放射性损伤的心包炎,可以给予激素口服治疗。
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心包炎饮食要注意什么
首先,我们心包炎的患者其实在饮食方面并没有特殊的一个禁忌。他的饮食方面有几个原则。第一个原则就是要营养均衡。在心包炎的患者当中,尤其是慢性缩窄性心包炎这部分的病人,他的整体状态是比较差的,所以要求在饮食方面的就是我们肯定还是要补充一些营养状态的。而且这部分病人可能会存在一些低蛋白血症。另外我们在一些感染性的心包炎或结核心包炎增加营养非常关键,所以我们平时在饮食当中要注重高蛋白、高热量、高纤维食物的摄入。第二个方面,就是还是要注意低盐低脂饮食,尤其是缩窄性心包炎后期出现了水肿的这部分的病人,要注意盐的一个一个摄入量的问题。第三个方面就是均衡,我们既要补充高蛋白,也要补充纤维素,要补充适当的蔬菜水果。包括碳水化合物。总体原则就是不挑食,而且要偏重于一些高蛋白食物的摄取。
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2021-01-15

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心包炎怎么治
心包炎的治疗要看病因,主要就是药物治疗,如果还有其他疾病,就要因病专治,医生会采取适合的治疗方案,对症治疗。心包炎是心包因细菌、病毒等因素导致急性炎性渗出导致的,主要就是基础治疗,必要时还可以手术,主要是以治疗疾病为主。患者要配合。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎症、结核、肿瘤,还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面没有积液,病人会出现心前区疼痛,接着就会渗出液体,形成心包积液,心包炎治疗一定要分清原因,根据原因不同,治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病,因为们的血化验不具有特异性,心包穿刺、心包活检是不常规,又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜,正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间,也有液体,可以起润滑作用。
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心包炎怎么治疗好
心包炎治疗一定是对因治疗,心包积液常见原因:第一,炎症引起心包积液;第二,结核引起心包积液,结核也属于一种特殊类型炎症;第三,肿瘤引起心包积液。第四,创伤性外伤引起心包积液,在做治疗、射频,或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤,一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查,除非是一个明显外伤,或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液;如果是年轻人或者十几岁孩子,可能是肿瘤占位病变引起心包炎。
急性特发性心包炎怎么治
急性特发性心包炎是需要积极配合治疗的,患者一般都是因为病毒感染造成的,心包穿刺放液、心包切除术等,都是可以的,需要根据病情来治疗,这样效果才是比较好的。患者一定要配合医生做治疗,这样才可以早日康复,必须要配合医生做医治才可以。
心包炎有哪些治疗方法
心包炎患者是需要马上去医院就诊的,一般可以采取手术的治疗方式,如果病情比较严重,那么萎缩情况可能会越加的严重,会影响到手术的效果。患者也是需要药物来治疗的,之后的术后护理也特别重要,一定要听医嘱,以保证身体的健康。
心包炎能治愈吗
心包炎虽然说属于心脏类的疾病,但是大部分的患者还是有治愈的可能的,一般心包炎都属于特异性心包炎,经过一段时间后会有所改善,甚至可完全治愈。如果心包炎本身已经发生了变异,这时候就说明需要接受手术了。心包炎是由很多原因导致的,比如说病原体细菌感染,肿瘤,自身免疫低下,内分泌、代谢异常等原因。
心包炎的症状
病毒感染、肿瘤、尿毒症、物理和化学因素,均可导致心包炎的发生。急性心包炎的患者可出现盗汗、午后潮热、高热、寒战等症状。如果是慢性心包炎患者,则可出现呼吸困难、肝大、大量腹水、下肢水肿等症状。