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膝关节骨关节炎的鉴别诊断

发布时间:2019-12-1360529次浏览

膝关节骨关节炎其主要的鉴别诊断有类风湿性关节炎,风湿性关节炎感染性关节炎等,这些关节炎类型从其症状表现上和膝关节骨关节炎有相似之处,但是也有明显的区别。患者可以通过做C反应蛋白检查血液学检查,或者是关节穿刺取液化验明确诊断疾病。

膝关节骨关节炎在发作时会出现颈部性的疼痛,这和其他的关节炎类型在症状表现上有些相似,所以在患病之后要鉴别诊断,以免出现误诊的情况。但是单纯性的从其症状表现上无法判断,需要借助一些医疗手段。但是怎么鉴别诊断,这又是很多患者最为担心的问题。膝关节骨关节炎的鉴别诊断有哪些?
  一、膝关节骨关节炎的鉴别诊断
  1.类风湿性关节炎
  类风湿性关节炎早期侵犯手关节等各个小关节,疼痛左、右对称,可表现为多个关节同时疼痛,通过C反应蛋白或者是血液学检查、类风湿因子检测等可以诊断。
  2.风湿性关节炎
  该种疾病主要侵犯于大大关节,主要表现为游走性的疼痛,患者同时会伴有风湿热的症状,但是多数在服用阿司匹林后,疼痛会得到及时缓解。
  3.感染性关节炎
  该种类型的关节炎疼痛较重,主要表现为夜间疼痛、关节肿胀、膝关节拒动、存在压痛,一般通过做关节穿刺取液化验可明确诊断,如果治疗不及时,很有可能遗留严重后遗症
  二、膝关节骨关节炎主要临床症状
  1.关节疼痛、压痛
  在发病的初期患者都呈现间断性的隐痛,在适当休息之后好转。而在发病晚期,由于病情越来越重,患者常会感觉到夜间痛。疼痛发生一般与天气变化寒冷或者是潮湿的环境有很大关系。另外也有部分患者会感觉到关节局部有压痛,尤其是在上下楼梯时,症状表现更为明显。
  2.关节活动受限
  膝关节骨性关节炎发作时会有另一症状表现是正常的,骨关节活动受到限制会出现晨僵,而在适量的活动中有所缓解,晨僵持续的时间,一般较短长为几分钟到几十分钟。所以追随着病情的不断深入,患者会感觉到正常的膝关节活动受限,剧烈活动或者是幅度过大的活动,会出现剧烈性的疼痛。

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膝关节骨性关节炎的发病原因
膝关节骨性关节炎的发生,和遗传因素有关,有家族史的女性,发病率相较于正常人会高两到三倍左右。另外,年龄增长、肥胖,也会造成关节负重增加,从而引发该病。而长期劳损、骨质疏松和外伤者,也更容易患上该病。
骨性关节炎的治疗方法
骨关节炎目前的发病诱因并不明确,其病发可能跟年龄、体重、创伤、炎症和遗传因素有关,可分为继发性和原发性两类,病发后若是处于急性期可积极进行止痛治疗,同时也可根据病情、病变部位、年龄和自身性因素选择梯度治疗。
骨性关节炎能治好吗
骨性关节炎这种疾病只要积极治疗还是可以治好的。针对这种疾病的治疗可以通过药物治疗、物理治疗、注射治疗、手术治疗等方法来缓解病情,从而使病情得到有效的治疗。
膝盖骨关节炎能治好吗
如果病人出现了膝关节骨性关节炎的情况,说明出现了骨关节部位的退变,就会伴有膝关节骨质增生,软骨、半月板退化情况,所以出现膝关节骨性关节炎以后是无法治愈的,只能是通过治疗来缓解疼痛和延缓骨关节炎的发展,而不能治愈。所以在出现骨关节炎以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免膝关节关节部位过度的受力活动,特别是蹲起,跑跳及登山的活动一定要少做。并且要避免外伤,以免导致膝关节骨关节炎症状的加重,和导致骨关节炎进程加快。并且在出现骨关节炎疼痛期间,可以应用膝关节部位的针灸、理疗,以及配合非得体类抗炎药物和软骨营养药物,来缓解膝关节部位疼痛的症状,并且能够延缓膝关节骨性关节炎的发展。
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膝关节骨性关节炎是否需要手术
膝关节骨性关节炎治疗是属于阶段性治疗。只有在膝关节晚期出现膝内翻畸形和持续性疼痛,可行全膝关节置换手术。膝关节骨性关节炎发生后,随着年龄的增长,其病理学改变不可逆转。治疗的目的是缓解和解除症状,延缓关节退变,最大程度的保持和恢复日常生活。对于症状不重的骨关节炎,病人首选的是药物治疗,可减轻疼痛,改善功能,使其能够很好的认识疾病的性质和预后。局部药物治疗,首先可选择非甾体抗炎药贴剂,膏药局部外敷,可缓解关节的轻中度疼痛。若疼痛较为剧烈,可口服西乐葆、氨基葡萄糖等缓解疼痛。还可口服维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢,延缓软骨退变。还可注射透明质酸钠润滑关节,减少不合理的运动适量活动,避免长时间的跑、跳、蹲、减少或避免爬楼梯。局部理疗包括热疗水疗、超声波、针灸、按摩、牵引等。
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膝关节骨性关节炎X线表现有哪些
膝关节骨性关节炎是现在常见的一个疾病,出现了这个情况后需要做X线检查,使用X线检查表现非常的明显,主要是膝关节间隙的狭窄,当然常见的是内侧间隙的狭窄,还有是关节周缘的骨质增生,这都是膝关节骨性关节炎X线的表现。
骨性关节炎有哪些症状
疼痛是骨性关节炎最主要的表现,病情较轻时是钝痛,病情严重时会有撕裂样、针刺样的疼痛;患者还有关节肿胀、关节绞锁、关节僵硬等症状,导致关节活动受限,严重时患者的关节功能会永久性丧失。
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骨性关节炎是怎么引起的
骨性关节炎的病因主要包括关节老化、运动损伤、与免疫相关等。1、老龄,就是年纪大。关节退化,换句话说关节老化,因为关节随着慢慢的使用会有一个老化的表现,所以会出现逐渐出现关节的疼痛。2、运动损伤,比较常见的就是运动员,比如说足球运动员的踝关节的骨关节炎,膝关节的骨关节炎等。3、与免疫相关,实际上在老龄,或者运动之后导致骨质增生,也有一定的免疫因素的参与,所以现在有的时候对于难治性的,也会用一些免疫相关的药物来治疗这种骨质增生、骨关节炎这种疾病。
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骨性关节炎如何治疗
骨性关节炎的治疗主要包括以下三方面:第一,非药物治疗,主要包括保护关节,减少它的磨损和进一步的退化,比如尽量不去爬楼梯或者爬山,避免用手去洗衣服。第二,药物治疗,药物治疗分两部分,一部分是对症药物,非甾类抗炎药,这类药物可以达到止疼和抗炎的目的;另一部分是改变病情的药物,这类药物对于关节有一定的保护作用,可以保护关节软骨,延缓疾病的进一步的进展,比如氨基葡萄糖、白介-1。第三,外科手术治疗,如果保守治疗无效,有时候需要做一些关节矫形手术或者关节置换术,这个是外科手术的治疗。
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骨性关节炎吃什么药
骨性关节炎吃的药主要有非甾类抗炎药、氨基葡萄糖类和白介素-1拮抗剂药。主要治疗方式包括:止疼和抗炎的药物,这类药物有口服的也有外用的药品,口服的药物主要叫非甾类抗炎药,这类的药物它可以达到止痛和抗炎的目的;这类药物外用的副作用会比较小。缓解病情的药物,口服的药物分两种,一种是氨基葡萄糖类的药物,还有一种是白介素-1拮抗剂的药物。关节内的局部的注射,尤其适用于大关节,比如膝关节、踝关节这些关节,如果是炎性的表现,可以注射激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用。