易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

腰椎滑脱术后要注意什么

发布时间:2019-12-1359158次浏览

在做完腰椎滑脱术后的六小时内,要保持绝对平卧,不可随意翻身;之后每隔两小时,动作轻缓的翻身一次;在术后也要观察患者有无伤口肿痛、体温升高、脊髓神经功能障碍等异常情况发生。另外,恢复期间饮食要清淡、易消化,且要注意腰背部肌肉锻炼

当患上腰椎滑脱之后,大部分患者通过物理治疗等保守治疗方法,都能明显控制症状。但是约10%的患者,因滑脱情况比较严重,甚至已经出现了神经压迫症状,进而诱发间歇性跛行、坐骨神经痛等异常症状之后,就需要采取手术的方式以固定好腰椎,避免病情加重。那么,腰椎滑脱术后要注意什么呢?
  一、腰椎滑脱术后护理注意事项
  1.注意体位护理
  在刚进行完腰椎滑脱手术后的六小时内,都需要患者持续保持去枕平卧的姿势,这样能够压迫创口部位,帮助止血。如果随意翻动,可能会导致局部出现血肿压迫,严重的可能会造成脊髓和神经损伤。此外,在六小时之后建议患者每隔两个小时就动作轻缓的翻身一次,翻身时脊柱需保持同一水平线上,这样能够防止脊柱扭曲移位等严重并发症的发生。
  2.预防术后并发症的发生
  一般手术后最常见的并发症就是创口部位发生感染,所以术后要时刻关注患者的提问情况,以及伤口有无出现红肿、热痛等异常症状。到了手术后一周左右,还需要防止深静脉血栓的发生,所以要适当的进行下肢运动和锻炼,以促进下肢血液循环。
  3.观察脊髓神经功能
  在进行腰椎滑脱手术过程中,可能会意外牵拉甚至挫伤脊神经,所以术后三天内如果发现双下肢感觉异常,且有明显神经刺激症状后,就需要及时处理,避免后遗症的发生。
  4.饮食注意清淡
  由于在手术过程中需要给予麻醉,这样就可能会对脊髓神经有一定损伤,患者也可能会在术后一到三天左右感觉到腹胀,不过通常五天左右就可以恢复正常,且能自主的排气和排便。而在这个特殊时期,患者的饮食要以清淡、易消化且富含纤维素的食物为主,这样能够促进肠蠕动,也有利于大便更快的排出。
  二、腰椎滑脱术后锻炼注意事项
  在术后早期功能锻炼时,需要注意术后三到五天左右,患者要做行直腿抬高锻炼,以增加股四头肌功能。三周后,则可以进行拱桥式背伸肌锻炼,以增强腰部稳定性。不过在锻炼时,要遵循循序减轻,且要佩戴腰围后再下床活动。

相关推荐

腰椎滑脱症患者出院后如何照顾
腰椎滑脱症患者出院之后,可以从以下几个方面开始护理;第一,要注重皮肤护理。可以进行全身按摩,因为会卧床休息一段时间,所以也要经常翻身,避免产生褥疮引发皮肤感染。第二,可以帮助进行腿部锻炼,在术后可以进行关节屈伸的训练,能够有效防止关节处僵硬粘连。第三,要多喝水,促进新陈代谢,能够有效防止泌尿系统的感染,也可以每天定时拍一拍后背,帮助肺部排出多余的痰,避免出现呼吸系统的感染。第四,饮食方面,要注意清淡饮食,术后不应过早食用油性较大的食物。避免引起机体上火,从而出现发炎的情况,也要按照医生的嘱咐,每日按时服药,定期复查。
语音时长 01:15

2021-02-02

94944次收听

腰椎滑脱的预后怎么样
腰椎滑脱的预后效果很好。具体还是应该看每一个人的滑脱情况和个人的恢复情况。通过手术之后都能够有效缓解疼痛,对于有间歇性跛行的人,也能够改善他们的行走方式,恢复部位的功能,能够有效的提升腰椎滑脱患者的生活水平。在腰椎滑脱手术之后,一定要注重术后的认真护理,要按照医生的意见,进行相应的康复治疗,可以进行增强腰背肌肉能力,腿部力量的训练改善以往腿部乏力的情况。在日常生活中,要注意保护腰椎,尽量避免做劳累性工作。腰椎滑脱患者要选择专业度高的医生进行手术,这样才能够将手术的效果达到最好,安全性提到最高,也能够减少术后复发几率。
语音时长 01:13

2021-02-02

95741次收听

髓核脱落和腰椎滑脱以及腰椎错位的关系是什么
这三者之间没有存在必然的关系的。髓核脱落是由于腰椎间盘突出而导致的。腰椎间盘里面还有很多的软组织,由于它们的弹性下降或者外力影响,就会使腰椎盘突出,从而在两骨之间的类似滑垫就会脱落,就叫做髓核脱落。髓核脱落之后就会掉到椎管之中,会对周边的组织神经造成一定的挤压,会出现疼痛。如果情况不严重的话,可以通过药物治疗来消除症状,髓核脱落一段时间之后,就会被人体吸收。腰椎滑脱和腰椎错位这两个其实是一个概念,他都是表示腰椎产生了异常的滑动,导致位置出现了改变错位,偏离了正常位置所出现的情况。三者之间的发病机制不同,所以没有什么必然关系。
语音时长 01:15

2021-02-02

80568次收听

腰椎滑脱怎么治疗
加强腰背肌锻炼、佩戴腰围、针灸按摩、膏药贴敷等治疗腰椎滑脱。一、加强腰背肌锻炼,临床上经常让病人做五点支撑、三点支撑或者抱膝滚等锻炼。二、病人佩戴腰围,病人要去逛超市或者爬山,病人一定要佩戴腰围。但是腰围不能长期带,最多带一个月。症状比较厉害的一定要带,平时不需要带的。戴腰围的之后整个上身的力量通过腰围进行传递而不经过腰背肌,超过一个月的话,腰背肌力量会越来越弱,反而加重腰椎滑脱。三、中医的手法、针灸按摩、外用膏药这种外部治疗方法都可以使用。经过保守治疗效果不好,影响患者工作、休息,下肢疼痛、麻木、大小便功能出现障碍,这时候需要手术治疗。腰椎滑脱手术治疗是有一定难度的,一定要去正规的骨科医院或者专科门诊进行诊治。
语音时长 01:30

2020-02-25

60726次收听

腰椎间盘突脱出怎么回事
腰椎间盘脱出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,是引起腰腿痛最常见的原因。腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因,腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎同盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压神经产生症状。腰腿痛的主要症状包括腰痛,坐骨神经痛和马尾神经综合征。坐骨神经痛,多为逐渐发生疼痛,为放射性由臀部大腿后外侧小腿外侧至足跟部或足背。
语音时长 01:43

2020-01-07

61621次收听

02:13
什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。
01:53
腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
02:00
腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱手术风险大吗
任何手术都有风险,腰椎滑脱手术的风险会更大一些。如果操作不当就有可能会引起神经损伤、硬膜腔损伤、血管损伤、内固定失效等,导致手术失败。但是如果能到正规的三甲医院做这种手术,就可以把风险降到最低,并有效的解除患者的痛苦。
腰椎滑脱症的预防方法
想要预防腰椎滑脱症的发生,首先要加强腰部肌肉的功能锻炼,同时减少腰部过度的负重,避免做过度旋转或者是蹲起等相关活动,减少腰椎小关节损伤或者是退变,可避免疾病的发生。另外,还要注意控制体重,特别是腹部堆积的脂肪过多,这样会增加腰椎负担以及劳损。
什么是腰椎滑脱征
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因,造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。患有这种疾病对患者还是影响很大,所以要及时治疗。这种疾病可以通过保守治疗等方法。
腰椎脱落怎么治疗
腰椎脱落的治疗根据其病因不同,治疗方法不同。若为椎弓根峡部完全断裂,基本不可能自愈,这种情况一般需手术治疗,进行局部固定、植骨融合。若为退行性腰椎滑脱,峡部无断裂,根据滑脱程度,如果比较轻,早期保守治疗。如果滑脱比较重,3-4度出现神经受压症状,考虑手术治疗为主。
腰椎滑脱是怎么回事
出现腰椎滑脱的情况十分常见,特别是在老年人当中,更是因为身体当中的钙质丢失而导致腰椎的退化。而一些婴幼儿会因为先天发育不全,而出现这样的情况,需要及时进行呵护和治疗,防止腰椎功能丧失。另外,一些严重的患者会出现骨折的情况,更是需要及时进行治疗。
01:33
什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑,称为腰椎的前滑,极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度,分为四度,一度最轻,四度最重。对于腰椎滑脱而言,由于椎体产生了滑移,导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经,一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类,一类是真性滑脱,另外一类是假性滑脱。
02:06
腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类:第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时,由于椎弓发育不良,导致椎弓发育异常,从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童,在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱,一般见于外伤,尤其见于青壮年,比如运动后或者是搬重东西后,由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱,又称为真性滑脱,一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕,导致腰椎滑脱,多见于腰5椎体,少数见于腰4,多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱,临床中比较常见,主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素,导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状,比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。