干燥综合征可分原发性干燥综合征和继发性干燥综合征，在这里我们只谈原发性干燥综合征的怀孕风险。原发性干燥综合征症状往往会出现抗SSA和抗SSB抗体，抗SSA抗体的阳性率是25%~65%，抗SSB抗体的阳性率是40%~50%，抗SSA抗体可以单独出现，而抗SSB抗体大部分与抗SSA抗体一起出现。如果病人没有抗SSA抗体或者抗SSB抗体，那么她怀孕，一般来说没有什么风险。具有抗SSA或者抗SSB抗体的母亲可能会给胎儿带来风险，这个风险就是新生儿皮肤狼疮或者新生儿先天性心脏传导阻滞。我们之所以称它叫新生儿狼疮，是因为第一例病例出生于患有系统性红斑狼疮的妇女，然而现在人们认识到，这些疾病的病理学与狼疮没有关系，而是有抗SSA或者抗SSB抗体引起的。新生儿皮肤狼疮的表现为皮肤轻度隆起，通常是扁平的，常见于头皮、面部、躯干和四肢，特别是眶周区域，这种皮疹是自限性的，一般通过八个月到一岁可以自己消失。但是我们知道，带有抗SSA抗体和抗SSB抗体的母亲怀孕过程中，不一定会出现问题。但我们应该把这种妊娠看作是高风险妊娠，要注意密切监测，妊娠的20周后，抗SSA和抗SSB抗体可能通过胎盘，在胎儿心脏传导系统中产生炎症，导致1%~2%的病例发生先天性心脏传导阻滞。如果过去分娩过心脏传导阻滞患儿的妇女再次怀孕，那么胎儿发生心脏传导阻滞的可能性就比以前更大。如果她是第一次怀孕，应该在怀孕16到26周，每周一次做超声心动图，此后各周一次直到32周。如果即使发现是一度、二度的心脏传导阻滞，给予地塞米松，有可能逆转疾病的进展，恢复正常。如果说已经到了三度，那么药物治疗无效，那就可以考虑装起搏器。

干燥综合征目前还没有肯定的药物可以改变其病程，也没有办法恢复已经损害的腺体。所以我们要早诊断、早治疗，防止器官破坏。治疗可以分为对口干、眼干和腺外组织器官的治疗，主要的治疗是替代治疗，比如说眼泪少补充人工眼泪，唾液少补充人工唾液，所以是替代治疗和对症治疗。对于眼干，应该让患者避免有害环境，可以用人工泪液，可以用环孢霉素眼药水，再厉害一点可以到眼科进行泪点闭塞。对于口腔干燥，可以多饮水，牙齿外面可以用氟化物防止它进一步的破坏，可以含无糖的口香糖来促进唾液的分泌，也可以用唾液的替代品。另外口腔因为唾液少，可能容易感染，特别是霉菌感染，要积极的防治霉菌。除了口干、眼干，如果有其他的症状，要评估它是什么部位，是肺、肾、关节，还是皮肤，然后看它的严重程度来分别进行处理。如果比如说是关节就是轻度的，就给点消炎止痛药，或者羟氯喹就可以了。如果是中度的，会中毒的脏器受累，比如说间质性肺炎、周围神经炎或者肾脏疾病，可能就要用皮质类固醇，也就是说激素，同时要加上其他的免疫抑制剂，比如说甲氨蝶呤、依木兰、环磷酰胺等等。至于说加哪个药，加多少，要根据受累器官的部位和严重程度。

干燥综合征是一个系统性自身免疫病，主要累及外分泌腺，典型临床表现为口干、眼干。当然它可以有腺外的表现，累及其它器官产生各种各样的临床症状。干燥综合征起病比较缓慢，病程经过比较良好，除少数病人外，预后是相对好的，目前看来它不能根治，但是可以控制疾病，使它不继续进展，可以对症治疗，改善症状，比如说眼干，可以点人工泪，可以用环孢霉素点眼，再严重的可以到眼科进行泪点栓塞；口干可以吃必嗽平、乙酰半胱氨酸或者是茴三硫；其他关节疼也是相对对症治疗，可以用羟氯喹，可以用消炎止疼药，再重一点的其他的就可以用免疫抑制剂。总之它可以对症治疗，缓解症状，改善病人的生活质量，但是它目前为止不能根治。

干燥综合征的症状会影响正常生活，还可以影响呼吸、消化、神经、血液等多个系统，引起严重疾病，可以影响正常生活，比如说口干、眼干、声音嘶哑。干咳，可能会干扰语音的交流，影响正常工作、学习和生活。皮肤干燥失去光泽，牙齿变黑逐渐脱落，会影响外观，可能会成为人际交流的障碍，很可能带来焦虑、自卑等心理。另外，牙齿脱落，咀嚼困难，可能长期会引起营养缺乏。干燥综合征可能会引起间质性肺炎、自身免疫性肝炎、肾小管酸中毒、淋巴瘤等等疾病，这些疾病都会严重的影响日常生活，甚至会造成死亡。

中医把干燥综合征分为阴经不足。肺胃阴伤较轻，会用滋养肺阴、生津止渴药物，部分患者可能由肺胃阴伤转而发展到肾阴不足，就需要用滋补肾阴药物，疾病后期会由阴虚累积到气虚出现气阴两虚，治疗上早期可用麦味地黄、沙参麦冬治疗。肾阴不足，可以用麦味地黄；气阴不足就要用滋补气阴生脉饮等综合调理治疗。干燥综合征是疑难杂病，主要是自身免疫性疾病，累积的是人体外分泌腺体，是慢性自身免疫性炎症，症状患者会出现很口干，吃干东西没有唾液分泌，干燥导致口腔龋齿反复发作。不仅口腔干燥，有患者鼻腔也干燥，皮肤也干燥，常常并发肺间质纤维化等等。血液学免疫功能检查往往能确诊。上西医治疗是用免疫抑制剂治疗，缓解症状。病因尚不明确，有时候还合并病毒感染，治疗起来比较棘手。西医免疫抑制剂会有副作用。