子宫回声不均匀有很多原因形成，比如子宫内膜的增生，或者是子宫内膜局部形成了息肉，这些都属于良性的。所以子宫内膜回声不均，不一定就是癌，有可能是良性的增生或者是息肉，我们建议患者一般要进行宫腔镜的检查。宫腔镜检查是用一个很细的镜子，进入到宫腔来了解子宫内膜的情况，如果是发现了局部有增厚，或者是局部有息肉样的赘生物，要钳取这一部分的组织，进行病理检查，只有通过这样检查才能明确，子宫内膜回声不均是什么原因。还有子宫内膜回声不均，也有可能是因为子宫内膜增生造成的，所以可以先使用黄体酮一类的药物，进行药物治疗。很多患者服用黄体酮以后，就会使得子宫内膜彻底剥脱，就会消除不均匀的组织。所以，子宫内膜回声不均，可以使用黄体酮一类的药物，进行治疗以后再复查B超看子宫内膜的情况。如果药物治疗以后子宫内膜仍然不均匀，就要建议进行宫腔镜检查，通过宫腔镜有针对性的诊刮，就会明确一下子宫内膜回声不均，是息肉、增生，还是子宫内膜癌。

子宫内膜增厚代表的是子宫内膜增生，比正常的厚度要厚很多，多数情况下子宫内膜增厚是一种良性的增生。很多妇女在月经的中期或者是临近来月经的时候，内膜的厚度要明显的比月经刚刚结束的时候厚，这个是子宫内膜增生形成的。但是少数情况下子宫内膜反复增厚，就会形成子宫内膜癌，就形成了癌变。所以，子宫内膜增厚不代表就是发生了癌变，必须要去医院进行宫腔镜检查，来了解子宫增厚的原因。有些是单纯性的增生，有些是有息肉形成，少数情况下是有子宫内膜癌形成，所以单纯看子宫内膜增厚，不能判断是良性还是恶性，必须通过宫腔镜检查来明确。还有子宫内膜增厚有没有血运，如果是血运丰富的情况下，发生癌变的危险就会高一些。如果子宫内膜单纯增厚，没有异常的血流信号，多数情况是良性的，不用过度担心。所以我们建议妇女，一定要定期的进行B超检查，来明确子宫内膜有没有增厚，增厚有没有恶变的危险。

子宫内膜癌是属于恶性的肿瘤，但是在妇科恶性肿瘤里面，子宫内膜癌多数预后是比较好的，复发率是比较低的，相对宫颈癌和卵巢癌来说，子宫内膜癌是属于预后比较好的一种恶性的肿瘤。子宫内膜癌里面也会分出来一些预后更好的内膜癌，比如患者有可能是和肥胖有一定关系的，这一部分患者一般容易发生子宫内膜癌，即使是发生了子宫内膜癌，经过手术治疗多数患者就可以长期的生存，复发率是非常低的。但是有些比较偏瘦的患者，如果发生了子宫内膜癌，她的病理类型就有可能是浆液性的癌或者是透明细胞癌，如果是这两种病理类型恶性程度是比较高的，容易发生远处的转移，容易发生术后的复发。所以如果是比较消瘦的妇女，发生了子宫内膜癌就要高度警惕，一定要结合手术的病理来决定需不需要补充放疗或者是化疗，这样才能彻底的消灭肿瘤，避免肿瘤再次复发。

临床一般子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等疾病患者进行子宫切除术。子宫切除对患者身体和心理上都会产生一定的影响。子宫切除容易破坏盆底组织，清除子宫周围的韧带，影响阴道、膀胱、直肠等下生殖道功能。子宫切除的患者若恢复不佳或者手术范围过大，易出现尿失禁、排尿困难、便秘、排便困难、盆底脱垂等情况发生。因此良性疾病的患者进行子宫切除手术需慎重考虑。比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等一些疾病。出现没有月经，对卵巢功能的血液供应会受到一部分影响，阴道分泌物会略有减少，而且阴道壁的弹性会略有降低。如果出现弹性降低、分泌物减少等症状，可以在病情允许的情况之下，考虑使用一些阴道用的雌性激素。当然心理因素也非常重要，所以要多与患者进行交流和沟通，然后取得女性患者的同意。

子宫内膜癌手术后应注意饮食控制。术后一般能够有正常的生活，老年妇女没有太多的激素变化，大部分妇女都能恢复正常的生活。如果本身就有糖尿病、高血压、冠心病、肥胖，饮食控制是终生的。