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多囊卵巢综合征如何诊断

发布时间:2019-11-1948406次浏览

多囊卵巢综合征诊断一方面通过症状判断,一方面可以通过B超进行诊断。稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现好高雄激素血症都是诊断多囊卵巢综合征的依据。腹腔镜检查:间卵巢增大,包膜增厚,表面光滑,呈灰白色,有新生血管。包膜下显露多个卵泡,无排卵征象,无排卵孔、无血体、无黄体。镜下取卵巢活组织检查可确诊。

多囊卵巢综合征是一种由于性激素失常导致的有广泛健康隐患的综合征。它是育龄妇女中最常见的内分泌失调性疾病。已有证据表明该病具有家族性遗传的特点,并且与2型糖尿病习惯性流产有关。发病率约为5%~10%。然而,很多患者被漏诊或误诊为其他的疾病如经前期综合征。那么,多囊卵巢综合征如何诊断?
  1、稀发排卵或无排卵。
  2、多囊卵巢综合征的主要临床表现之一还有高雄性激素,是破坏排卵和患者受孕的罪魁祸首。
  3、卵巢多囊改变,超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml。
  4、以上三项中符合两项,并排除其它高雄激素病因。
  多囊卵巢综合征的辅助检查
  1、基本体温测量
  显示单相基本体温曲线。
  2、B超检查
  卵巢增大,包膜回声增强,轮廓光滑,间质回声增强;卵巢一侧或两侧有直径2-9mm的非回声区12个以上,呈轮状围绕卵巢边缘排列,称为“项链征”。
  3、腹腔镜检查
  卵巢增大,包膜增厚,表面光滑,灰白,有新生血管。囊下有许多卵泡外露,无排卵迹象,无排卵孔,无血体,无黄体。卵巢活检可确诊。
  4、内分泌测定
  ①、血清雄激素:睾酮水平一般不超过正常范围上限的2倍,雄烯二酮常升高,脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮正常或稍升高。
  ②、血清促卵泡激素和黄体生成激素:血清FSH正常或偏低,LH升高,但排卵前LH无高峰。
  ③、血清雌激素:雌酮升高,雌二醇正常或轻度升高,雌酮/雌二醇水平高于正常周期。
  ④、尿17-酮甾醇:正常或轻度升高。正常情况下雄激素来源于卵巢,升高时肾上腺功能亢进。
  ⑤、血清催乳素(PRL):20%~35%的多囊卵巢综合征患者血清PRL可能略有升高。

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多囊卵巢综合征有哪些危害
多囊卵巢综合征有女性的功能、不排卵、全身性的疾病、发胖、高雄激素、高血糖等症状。多囊卵巢综合征是一组内分泌性的疾病,会影响到身体的多个器官。一、会影响女性的功能,表现为月经稀发、不来月经、老不来月经、两三个月来一次来得又特别少,这个时候主要是没有排卵,没有排卵就造成雌激素持续刺激,而没有孕激素拮抗。内膜不剥脱,造成内膜持续生长,受雌激素刺激,容易产生子宫内膜病变、癌前病变、甚至子宫内膜癌,在30岁之前的子宫内膜癌很多可能是因为多囊卵巢综合征引起的。二、囊卵巢综合征的人不排卵,卵泡发育到一定程度,就排不出来就闭锁,就在卵巢里积聚着,表现为多囊。这种情况下当然就不能怀孕了,没有种子没有卵,女性就不容易怀孕,这是另一个比较大的危害。三、多囊卵巢综合征是一个全身性的疾病,会影响一些别的内分泌的异常,比如影响患者的血糖,多囊卵巢综合征这种患者,很多人会有血糖异常,糖代谢的异常,产生胰岛素抵抗,血糖增高,容易引起糖尿病内分泌的疾病。四、多囊卵巢综合征因为这类患者可能会胖,然后容易出现呼吸阻塞、睡眠性呼吸障碍或者抑郁等。五、多囊卵巢综合征的人,会有高雄激素的表现,就会产生多毛影响外观特征。六、就是因为有高血糖的问题糖尿病时间长了,就会影响小血管,造成糖尿病相关的并发症。所以多囊卵巢综合征这一类患者,危害还是很大,会影响全身很多系统,要及时进行诊治。
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多囊卵巢综合征应该注意什么
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多囊卵巢综合征怎么查
诊断多囊卵巢综合征,需要到医院就诊。根据多囊卵巢综合征的诊断,首先医生会采集病史,主要是了解既往有无月经稀发或者月经周期延长的情况。其次,会对病人进行查体,主要检查是否有高雄激素的表现,比如痤疮、多毛、棘皮症的表现,同时还需要对患者抽血进行性激素检查,主要查看是否有高雄激素的表现,以及黄体生成素和卵泡雌激素数值以及相互的关系。除此之外,还需要进行妇科超声检查,查看卵巢有无多囊样的改变。主要查看卵巢体积的大小和卵巢当中卵泡的数目。此外,可能还要排除一些其他导致雄激素水平增高的疾病,进行针对性的检查。
多囊卵巢如何受孕较快
多囊卵巢的患者由于体内激素的影响,这样的患者在大部分会出现没有排卵,或者是排卵是比较稀少,而且卵泡的发育也有异常,很难发展到优势卵泡。所以这样的女性如果想要怀孕,要吃促排卵的药物,这种情况下才能受孕比较快,而且如果有月经不调,还要调整月经周期。如果雄激素水平比较高,还要降低雄激素。因为只有这样的综合治疗,才能够促使卵泡的排出。另外,如果患者的体重比较高,这个时候要控制体重,增加体育锻炼,调整饮食结构,它对多囊卵巢治疗有非常大的帮助,特别对女性促排卵的作用,效果是非常好的。在临床上的治疗促排卵的药物主要用氯米芬或者是来曲唑。一般在月经来的第五天就可以口服,每天吃一次,15天以后停药。
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地屈孕酮片吃多了会怎样
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双侧卵巢多囊样改变怎么办
如果患上了双侧卵巢多囊样改变,患者首先需要调整自己的生活方式,尽量的多休息。做事身体比较肥胖,则需要适当的减轻体重,多进行体育锻炼。如果情况比较严重,还需要进行药物治疗或者腹腔镜手术治疗。
得了多囊卵巢综合征怎么办
多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科疾病。女性朋友如果患上多囊卵巢综合征,就需及时治疗,可以进行西药治疗。西药治疗也分很多种,有促排卵的药物及降低雄性激素的药物等。此外,还可以采用中药治疗和手术治疗。
多囊卵巢的预防措施
多囊卵巢综合征主要有以下预防措施:一、激素调节。雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征。多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮、游离睾丸酮、雄烯二醇,黄体生成素,黄体生成素,黄体生成素比上促软泡激素的比值,游离雌二醇、雌酮及空腹胰岛素。二、饮食结构。预防多囊卵巢综合征,关注你的饮食结构,你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂、低糖、低热量饮食,优化饮食结构,均衡营养才有助于健康。同时应加强锻炼,控制饮食,从而控制体重,有利于降低雄性激素水平,恢复排卵及生育的功能。
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