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什么是脓毒症休克

发布时间:2019-11-1160053次浏览

脓毒症休克的发病率非常高,它是由于组织血量的灌注不足或者是组织细胞利用氧的不够引起的败血症,主要的表现就是一种全身的感染,出现心率快、血压低的情况,如果不及时治疗,对身体的影响非常大。

脓毒症,很多人都不太了解,并不知道这个疾病的危害,但是这个疾病的发病率比较高,很多人都死于这个疾病。那么,什么是脓毒症休克?
  脓毒症的介绍
  脓毒性休克一般是这么定义的,脓毒性休克就是普通休克中的一种,也属于败血症休克,脓毒症休克是因为组织血量的灌注不足或者是组织细胞利用氧的不够,造成全身细胞的大量缺氧、缺血引起全身的一种败血症,然后引起血压低、循环障碍,机体灌注不足,导致全身的酸碱平衡失调,以至这么一种休克。
  引起感染性休克的致病病原菌,包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、真菌、原虫、立克次体等,比较常见的为革兰氏阴性菌,病原体感染造成肺炎、泌尿系统感染、腹腔感染等,可以进一步的诱发感染性休克的发生。
  如果患者有一些基础的疾病,比如糖尿病,恶性肿瘤肝硬化,长期接受免疫抑制剂治疗的患者,长期留置导尿管以及静脉导管患者,在继发感染以后,很容易并发感染性的休克,感染性的休克也见于院内感染患者,老年人、婴幼儿、大手术以后的患者更容易发生。
  脓毒性休克发生的早期,主要表现为烦躁,焦虑,面色和皮肤苍白,肢端湿冷,口唇和甲床轻度发绀,血压正常或轻度偏低,患者可以出现心率增快,呼吸深快。进入到休克的中期,可以出现低血压以及酸中毒,病人可能出现嗜睡或意识不清,尿量减少。休克晚期可以出现顽固性的低血压,广泛的出血以及重要脏器功能的衰竭。
  对于脓毒症休克,及时的进行诊断,然后给予综合性的治疗,包括积极的控制感染,抗休克等。

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晚上急诊都可以看什么
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休克有哪些分型
休克常分为低血容量性休克、分布性休克、梗阻性休克和心源性休克。
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休克及临床表现
休克就是临床上的各种病因导致患者有效循环血量突然丢失,继而患者出现组织灌注障碍,病人出现微循环功能障碍,这样一种临床的综合征,叫休克。休克的临床表现,首先病人在休克的早期,患者神志会发生变化,病人会烦躁,然后神志之后会出现抑制等状况。由于循环功能的障碍,患者皮肤会苍白,皮肤会湿冷。由于灌注障碍,患者的肾功能会出现畸形的改变,患者会出现少尿。由于循环功能的改变,患者的血压也会出现改变。在代偿期之后,患者的血压会下降。休克的诊断,首先患者要了解休克的病因。在基础上患者休克的早期会出现烦躁等一系列的意识状态的变化。病人的皮肤颜色也会改变,皮温会湿冷,小便会减少,继而患者的血压也会下降等。
外伤休克的症状有什么
外伤性休克从字面上看,外伤加休克,所以症状取决于是受到什么样外伤,是什么类型外伤,伤到身体什么部位。比如是车祸多发伤,是煤气爆炸伤,还是刀刺伤,伤到了哪些部位,伤到头、胸、腹,伤到哪些器官。比如发生血气胸,发生腹腔内出血,肝脾破裂。病因不同,所以要决定治疗和处理原则不同。外伤休克因为病因不同,伤害组织器官部位不同,所以症状就不同。伤害到脑、胸、腹表现不一样,但是往往主观患者,就会表现不同部位疼痛、不适感。在生活中有一例情况要警惕,就是颅脑损伤。颅脑损伤往往早期会有疑惑,至早期昏迷时候会清醒,这个时候往往容易忽略,患者觉得没什么障碍,但医学术语叫发生迟发性脑出血或者是迟发伤害,这样就会容易出现受伤、昏迷、短暂清醒,再次昏迷,这种情况往往就预示着脑部伤害非常严重。但是由于中间有过清醒阶段,患者也能言语交流,往往就忽略这个症状,就容易造成更严重后果。再就是有一些伤害,叫迟发性伤害,或者有一些伤害,是隐匿性伤害。当时伤害完即使就医,经过专门系统检查,ct、核磁当时也不能及时发现,这种往往医生会建议留院观察,这个时候千万要遵循医嘱,不要认为现在没事也不疼就可以回家了,这种情况回家之后会出现隐匿性伤害,一来二去,往往会耽误治疗,甚至引起死亡。
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什么是休克
休克是很专业的名词术语,但是从医生角度来看,休克就是指体循环供血发生障碍,供血发生障碍就会使身体各个主要器官,比如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血,缺血结果就会发生缺氧。缺氧结果就会造成代谢紊乱和细胞功能障碍,就会引起临床症候群。比如突发头晕、晕厥出冷汗、面色苍白,甚至别人会观察到有虚脱样反应,甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑,更严重就会出现意识改变。如果到专业医院做检查,就会发现心率快、血压高,甚至少尿,这就是休克。
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休克有什么表现
休克表现可以从几方面来看。第一,医生诊断休克主要是看神智,早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动,到休克后期就会出现意识障碍、昏睡、昏迷。第二,就是感觉心慌,也就是心率快、心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿,就是24小时少于400毫升。这些方面从大脑功能,从心功能反应,从肾功能反映,都可以观察到是否发生休克。但是作为普通人,不是医生专业,若要觉得突发不适,出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白,这种情况要考虑到是否发生休克,建议尽早就医。
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休克血压值是多少
休克血压值一般定义为90/60。正常人血压值都在120/80,但生活中总会存在低血压状态,或有家族性高血压病史,或本人得高血压,会吃降压药控制血压的情况。如果血压能维持正常主要脏器供血,不会发生器官供血障碍,没有休克表现,这是所谓正常血压。多数是120/80,休克一般定义为90/60,同时要伴有休克其他表现,要有发生休克诱因,才考虑诊断休克。年轻女性平时就在90/60,也要结合患者平时状态。有患者平时有高血压,建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3。如果平时血压在180/90,到120/80时,再结合发生休克临床表现,同样是可以诊断休克。要注意休克诊断值,不是一成不变,要根据患者平素状态是高血压是正常血压,决定诊断休克血压值。
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休克要怎么治疗
休克的原因很多,按现代重症医学科血流动力学分类,分为四类。第一,低血量休克。第二,心源休克。第三,分布性休克。第四,梗阻性休克。休克治疗更重要的一点就是病因治疗,也就是哪些原因导致休克,这是治疗最主要的方面。找到休克的病因,就要及时祛除诱因。剩下的休克治疗往往是以对症为主,首先是给予血管活性药物稳定血压,目的就是稳定重要器官血供,防止进一步发生各个组织器官进一步损害,一旦进入到休克衰竭期,那么病人死亡往往不可避免。
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什么叫休克
休克是指体循环供血发生障碍,供血发生障碍,会使身体各个主要器官,如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血,缺血结果会发生缺氧。缺氧结果会造成代谢紊乱和细胞功能障碍,会引起临床症候群。如突发头晕、晕厥、出冷汗、面色苍白,别人会观察到有虚脱样反应,甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑,更严重会出现意识改变。到专业医院做检查,会发现心率快、血压高,甚至少尿,叫休克。
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休克血压的值是多少
休克血压值跟正常人血压值有点相似。正常人血压值大部分人都在120/80,但是生活当中总会存在低血压状态。所以血压能维持正常主要脏器供血,不会发生器官供血障碍,没有休克表现,这就是正常血压。休克血压,也要结合患者平时状态。建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3,再结合发生一些休克临床表现,同样是可以诊断休克。所以大家要注意休克诊断值,并不是一成不变,而是要根据患者平素状态是高血压还是正常血压,决定诊断休克血压值。
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休克怎么治疗
休克治疗往往是以对症为主,给予血管活性药物稳定血压。发生休克的原因太多,按现代重症医学科血流动力学分类,分为四类:第一类,低血量休克。第二类,心源休克。第三类,分布性休克。第四类,梗阻性休克。休克治疗最重要的一步就是病因治疗,就是治疗最主要的方面。休克病因找到后,就要及时祛除诱因,对症为主。稳定血压,防止发生各个组织器官损害,否则一旦进入到休克衰竭期,病人死亡往往不可避免。
孕妇休克肚子里胎儿有影响吗
若孕妇低血压无症状对胎儿无明显影响,反之则对胎儿有影响。尤其是出现休克等严重症状,可造成胎儿缺血、缺氧、宫内窘迫,应该积极进行抢救,提升血压的同时尽量查明病因,进行有效治疗,以免孕妇长时间休克导致死胎、宫内停育等其它恶性症状。高龄孕妇产生休克的可能性相对较大,且对胎儿的影响较大。孕晚期胎儿对缺氧的敏感性更强,血压波动、循环不良,对胎儿的发育或其它影响更大。
引起休克的原因有哪些
引起休克的原因包括:心原性休克;低血容量性休克;感染性休克;过敏性休克;神经原性休克;其他尚有内分泌功能不全(肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退等)及内分泌功能亢进(如甲状腺危象,甲状旁腺功能亢进等)所致的休克。
休克如何分类
休克可以分为几类,分型包括:失血性休克、感染性休克、神经源性休克、过敏性休克等情况,如果患者出现过敏性休克,不及时给予治疗可能在短时间内危及生命。休克会导致重要脏器缺血缺氧,对肾脏、脑危害、肺脏危害、肝脏危害等都很严重,不能小看。