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房间隔缺损修补后的后遗症

发布时间:2019-10-2157116次浏览

房间隔缺损修补后的后遗症主要是因为病人的身体处于恢复的状态,做完手术较为虚弱,免疫能力不强,常会受到病菌的感染,比如常见的是感染性心内膜炎,呼吸道感染引发的呼吸不畅的后遗症。由于先天性的因素还会出现胸闷以及胸口疼痛的症状,因此做完手术还需要注意保养身体,在日常生活中多休息保持良好的精力。

房间隔缺损修补手术是治疗房间隔缺损常见的一种方法,由于该病属于先天性心脏病,修补手术并不代表能让病人完全痊愈,而是可以暂时缓解病情。甚至有些在术后因为后遗症还会致死,不过还是要保持一个乐观的心态去面对,反而会有利于病情的恢复。那么,房间隔缺损修补后的后遗症都有哪些呢?
  一、感染性心内膜炎
  由于房间隔缺损修补术需要开胸进行,难免会引发各种伤口感染或者是病菌进入到体内引发的各种炎症出现。其中感染性心内膜炎主要是因为病菌直接感染心瓣或者是心室壁内膜引起的,因此在术后病人要多吃一些营养物质提高免疫能力,有效抵御病菌的侵入,避免术后各种炎症的出现。
  二、呼吸不畅
  这主要是因为房间隔缺损术后导致支气管出现炎症,可能是受到病毒的感染,也有可能是术后身体比较虚弱,抵抗能力低下。若是没有注意好休息和保暖就会受凉引发感冒,从而导致支气管发炎或者其他呼吸道炎症,最终出现呼吸不畅的后遗症。
  三、胸口疼痛
  房间隔缺损修补手术是需要进行开胸,这常会给病人带来一种精神暗示觉得自己的胸口总是疼痛,病情没有好转,这需要病人放松心情,转移自己的注意力。不过真正的胸口疼痛是因为修补手术以后心脏发生某种病变引起的,这要及时去医院进行检查治疗。
  四、胸闷
  房间隔缺损是先天性因素导致的,即使通过修补手术将心脏左右室出现的孔隙修补好,也不会完全得到痊愈,只能说不会威胁到人体的生命安全,但总会有一些后遗症存在,比如常见的是胸闷,不过病人还需要定期去医院检查,以免出现某种病变引发更严重的后果。

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房间隔缺损的分类
房间隔缺损分原发孔间隔缺损和继发孔房间隔缺损两大类。原发孔房间隔缺损会伴随着二尖瓣、三尖瓣畸形,大多需要手术治疗;继发孔房间隔缺损的发病率比较高,根据损伤部位又分为有中央型缺损、下腔型缺损、上腔型缺损、混合型缺损四类。
先天性房间隔缺损会遗传吗
经常会有一些房间隔缺损的患者,尤其是女性患者比较担心。当患者诊断为房间隔缺损之后,会咨询医生,他们的孩子是否会有先天性心脏病。通过临床研究以及数据分析显示,先天性心脏病,包括房间隔缺损都是会有一定的遗传倾向的。也就是说母亲是房间隔缺损的患者,或者父亲是房间隔缺损的患者,孩子要得先天性心脏病,包括房间隔缺损,它的几率会比普通孩子会大一些,但是这个程度并不十分明显,也就是只能说是一项危险因素。如果母亲、父亲有房间隔缺损,医生会建议孩子在出生以后到正规的心脏专科去进行筛查,最好能做一个心脏超声的检查,明确这孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果有及时的进行筛查、诊断以及治疗,早期的干预并不会影响孩子今后的健康。所以房间隔缺损的患者有了孩子之后,要进行主动的筛查,到心脏的专科医院进行就诊,做个心脏超声的检查,观察孩子的心脏的情况。如果同时也合并有房间隔缺损,不必过于紧张,早期诊断、治疗的效果目前是非常好的。
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房间隔缺损一般在三岁之后做手术比较好,三岁以后缺损处的边缘相对比较固定,可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损的封堵术。房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一,严重的困扰着新生胎儿的健康。如果孩子经过医生的专业诊断,患有房间隔缺损,首先不必过于的担心,有的很小的房缺是终生都不需要治疗,有的五毫米以下小的房缺并没有引起任何的症状,需要进行密切的随访观察一到两年做心脏的超声,可能终生都不会影响孩子本人的健康,如果比较大的房缺,分流量比较大,左房走的是动脉血,右房走的是静脉血,动脉血就会不断的向静脉分流。如果分流影响孩子的健康,就尽早的进行房间隔、缺损的手术,医生会建议患者随访观察,如果三岁之前有右心负荷加重,右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术,如果边缘不理想,也可以进行外科开胸的修补,什么时候做最佳的时机,要根据患者的缺损的位置、大小、个人的体质,建议留给专业的医生进行评估。
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房间隔缺损怎么治
目前治疗房间隔缺损有很多手段,比如内科医生通常会采取不开刀的介入治疗方法,可以通过腿上的血管,把很小的封堵器送到患者缺损的部位,堵住缺损的窟窿,达到闭合房间隔缺损的目的。但是这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求。只有在继发孔型房间隔缺损的边缘要足够的理想封堵器的支撑,才能考虑进行微创介入办法。但心外科的医生可以采取开刀的办法,对房间隔的缺损进行修补,把心房之间的洞用补片进行缝合修补,也可以使房间隔缺损达到闭合的目的,不论采取哪种方法,一定要遵从医生的专业意见。
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房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机,要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺,三岁之前有右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后,如果缺损处边缘不理想,可以进行外科的开胸修补,如果边缘比较固定,可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺,不需要治疗。五毫米以下的小房缺,并没有引起任何的症状,只需要每年做心脏超声随访,可能终生都不会影响孩子的健康。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
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房间隔缺损怎么办
房间隔缺损可通过心脏彩超作为筛查,微创的办法进行治疗。房间隔缺损一般都是偶然发现的。一旦发现也不用特别紧张,房间隔缺损的治疗效果也非常好,早期时,可以用微创的办法治疗,达到治愈的情况下,对心脏的结构改变也没有影响。所以房间隔缺损一旦被发现,根据病情选择不同的治疗办法,还是非常有帮助的。建议体检的时候,做一个心脏彩超可以作为筛查,心脏的症状比较隐匿,没有临床症状,可能不会去做心脏彩超,所以建议大家做全面的检查早期发现早期治疗。
房间隔缺损症状有什么
房间隔缺损儿童期除易患感冒等呼吸道症状外,可无其他症状、活动不受限制;青年期可表现气急、心悸乏力等;40岁后,绝大多数患者症状加重,并出现心律失常和充血性心衰,是死亡的重要原因。体格检查发现患者体型瘦弱、心脏搏动增强。
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