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产后出血的因素

发布时间:2019-09-2356898次浏览

引起产后出血的原因比较多,比如宫缩乏力、胎盘滞留、产道撕裂、子宫膨胀过度、凝血功能障碍、多次流产刮宫对子宫内膜造成损害等等。如果发生产后出血,应找出原因,积极处理,减轻对产妇身体的损伤。

产妇在生产之后,有可能发生产后出血的现象,这对于产妇的健康十分不利,在治疗结束之后,还可能会有后遗症。提前对产后出血的相关因素进行了解,有助于预防它的出现。那么,产后出血的因素有哪些?
  一、子宫收缩乏力
  许多因素都可导致子宫收缩乏力,如产程过长或难产就会导致产妇体力下降,引起宫缩乏力。此外,麻醉剂的过量使用、临产时使用镇静剂以及产妇在精神上过度紧张等,也都会引起宫缩乏力。此外,子宫肌瘤、子宫炎、妊娠高血压病可导致子宫肌纤维变性、水肿、收缩无力,从而造成产后出血。
  二、胎盘滞留
  在产妇将胎儿娩出之后,大约半小时内,产妇可将胎盘娩出。如果发生胎盘滞留,也会导致产后出血的现象,这可能是由于产后发生感染,或者子宫内膜受到损伤,比如刮宫过深或多次刮宫,子宫畸形以及子宫肌瘤等原因引起的。
  三、产道撕裂
  如果胎儿娩出的过程太快,或者宝宝的个子较大,都有可能在生产过程中出现产妇阴道、会阴、子宫颈被撕裂的现象,从而导致产后出血。
  四、子宫膨胀过度
  如果孕期胎儿长得过大、羊水过多或者孕育多胎,这些情况都有可能导致子宫过度膨胀,引起出血。此外,子宫发育不良、子宫肌瘤、严重贫血、子宫畸形以及妊娠合并高血压综合征等都会引起子宫肌壁水肿,导致产后出血。
  五、凝血功能障碍
  产妇如果患有血小板减少性紫癜、白血病等血淤疾病,或者有重症病毒性肝炎、再生障碍性贫血等症状,也都很可能发生产后出血的现象。
  六、多次流产刮宫
  多次流产刮宫,会导致女性的子宫内膜受到严重损害,在生产时很容易发生胎盘粘连,从而导致产后大出血。

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分娩的时候孩子和胎盘会从母体娩出,但是宫腔里还会残留一些蜕膜组织和积血,会逐渐的慢慢的从阴道里排出来,这个就是恶露一般刚开始的时候是血性恶露。随着时间的推移,血性的成分会逐渐的减少,最后会变成白色恶露。随着产后子宫的逐渐收缩、变小,宫腔内原来胎盘附着的面积也会变得越来越小,由原来的手掌大小逐渐的恢复。但是这部分子宫内膜的恢复是比较延迟的,它会有一个增生、修复然后再度脱落的过程。所以在产褥晚期,尤其是在接近42天前后这段时间,会出现类似于月经早期的出血或者阴道分泌物。如果持续时间和平常月经差不多只是量相对少一些,可以初步的判断是胎盘附着部位的子宫内膜,修复再脱落的过程,可以短暂的观察;如果说出血量比较多,甚至于已经超过平常月经量的两倍,或者出血时间比较长甚至于超过10天,那就要到医院去就诊,请产科大夫帮我们判断出血的原因。当然了也有一种情况,就是说产褥期过后就恢复排卵了,那出血就有可能是一次正常的月经,关键要看出血量、出血时间,还有有没有一些伴随其他的不舒服的症状。总之有拿不准的情况,不能怕麻烦要及时的到医院去就诊不要姑息。
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2021-07-09

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做流产手术恶露很快就没有了正常吗
做流产手术恶露很快就没有了,绝大部分是正常情况,但有时也与宫颈管粘连,甚至宫腔粘连相关。流产手术术后一般会有少许阴道出血,常常要持续一周左右时间,当然个体差异较大,有时术后阴道出血两三天就干净,有时需要持续两周时间,这种情况并不能说明异常。一般流产后两周要常规复查B超,如果B超没有提示宫腔残留,术后出血很少一般是正常情况,说明手术干净利索,宫缩又比较好。但如果B超提示有宫腔残留,一般要行手术清宫。
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产后恶露不尽能同房吗
产后恶露不尽,是不建议同房的,会增加感染的风险,会带来细菌,恶露不尽时,宫颈管是开放的,细菌感染会逆行通过宫颈管,进入宫腔,甚至进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎。如果产后恶露淋漓不尽,要及时就诊,除外病理情况,做B超检查除外宫腔残留,如果有宫腔残留,一般要行手术清宫,小的残留,药物治疗也有效。也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变,这些宫颈病变有时也表现为产后恶露不尽,所以对于产后恶露不尽,也要查找原因给与处理。
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产后恶露不尽可以吃益母草吗
产后恶露不尽有时是可以吃益母草的,但是首先要做出鉴别诊断,根据不同原因采取不同的治疗,产后恶露不尽首先要做B超检查,以除外宫腔残留,对于直径小于两公分的宫腔残留有时也可以采取药物治疗,比如益母草胶囊等中药或者前列腺素等西药治疗,这些药物有一定的促宫缩作用。产后恶露不尽除了做B超检查也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV以除外宫颈病变,除外这些特殊情况,产后恶露不尽考虑子宫缩复不良,这时可以给与益母草或者坤宁口服液等中药治疗。
产后出血是什么
产后出血主要是指我们自然分娩的产妇在产程过程中出血量达到五百毫升以上。而剖腹产的产妇,在我们的手术和术后出血量达到一千毫升以上,我们就称为产后出血了。产后出血主要有四方面的原因。最常见的就是由于子宫收缩乏力所导致的产后出血。子宫收缩乏力,有可能是由于胎儿过大,巨大儿,或者由于产程过长,产妇过度疲劳,都可能会引起子宫收缩乏力导致的产后出血。另外就是会由于软产道的损伤导致的产后出血。我们在自然分娩过程中,由于胎儿的位置不好,或者胎儿大都可能会损伤到我们的软产道,造成软产道的撕裂伤,从而引起产后出血。另外胎盘和胎膜组织的残留也会引起产后出血。所以我们要及时的清理宫腔,避免发生组织物的残留。再有就是凝血功能的障碍,也是导致产后出血的原因之一。
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产后出血的原因有哪些
产后出血的原因主要有四方面,首先最常见的引起产后出血的原因就是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力往往是由于产妇的产程时间过长,产妇过于疲劳导致的继发性子宫收缩乏力,也可能是由于胎儿过大,巨大儿或者羊水过多以及双胎都会导致子宫的张力过大,那么分娩以后子宫不能很好的收缩,会引起子宫收缩乏力性的产后出血。另外导致产后出血的原因还有软产道的损伤,由于胎位的异常,或者胎儿过大造成的难产,都可能会引起我们产妇软产道发生撕裂伤,软产道撕裂就会引起我们的血管暴露导致产后出血。还有一个原因就是胎盘和胎膜。组织的残留,有残留物会影响子宫收缩,也会导致产后出血。另外还有一个原因就是由于凝血功能的障碍,也会导致产后出血的发生。
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产后出血能治好吗
轻微产后出血可治好,若出血量大,治疗不及时,可能导致死亡,经抢救挽回生命可能出现后遗症。
产后出血怎样处理
产后出血,如果量并不多,是少量或者是中等量的,这个时候要给予足量的广谱抗生素应用,可以口服也可以静脉滴注,在这个同时要给予子宫收缩剂,可以吃益母草或者是直接用是缩宫素静脉滴注。如果怀疑是有胎盘、胎膜或者是蜕膜组织的残留,又或者是胎盘附着的部位复旧不好,这种情况下就要做刮宫手术。手术之前要做好备血,建立静脉通道,以及开腹手术的准备。刮宫的时候要注意要把刮出的组织要去做病理检查,这样才能够明确诊断,刮宫以后要继续给予抗生素以及子宫收缩剂的应用。如果怀疑是剖腹产以后子宫切口离开,这种情况下如果只有少量的阴道出血,可以先住院,给予广谱抗生素以及支持疗法,密切观察病情的变化。如果阴道出血量多,可以做剖腹探查手术。
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引起产后出血的原因有哪些
产后如果出血比较常见的原因有三个,分别是在生产之后子宫收缩乏力,其次就是软产道受到了损伤,最后还有就是孕妇自身凝血功能相对来说比较差一些。当然也有的孕妇是在怀孕之前就患有一些比较严重的疾病,比方说肝炎等等,都很容易引起凝血功能发生障碍,这样就导致了产后出血。
产后大出血后遗症有哪些
产后大出血是产妇重要死亡原因之一,产妇一旦发生产后大出血,预后很严重,休克较重持续时间长的产妇,就是抢救过来了,也有可能会发生严重的后遗症。比如会出现丧失生育能力,席恩氏症候群,甲状腺功能低下等等的异常,所以怀孕后定一要注意保护好自己,生产时也要选择正规的医院。
如何判断产后出血
产后出血是指阴道分娩胎儿娩出以后24小时内,出血量超过500毫升。如果是剖腹产,那么超过一千毫升,这个就称之为产后出血。产后出血它的原因是非常多的,其中最主要的原因是由于子宫收缩不好而导致的。另外由于产妇精神过度紧张,对分娩的恐惧,或者是过度的疲劳,这些也容易导致子宫收缩的乏力。还有如果孕妇本身子宫有畸形,或者是有子宫肌瘤也会导致子宫收缩,导致产后出血的发生。另外一种情况就是多见于软产道的损伤,常见的是阴道的撕裂伤或者是宫颈的裂伤等等。这些裂伤如果没有得到及时的缝合,那么就会导致产后的出血。另外一方面的原因是由于胎盘的滞留,由于胎盘滞留在子宫腔,没有及时的分娩出来,导致了产后大出血情况的发生。
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2019-11-06

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产后出血应该怎么办
通常分娩后,医生将观察产妇两个小时,如果有出血的情况,医生将及时发现,并做详细的检查和治疗方案。等回到病房后,产妇和家人需多注意观察观察,如果有出血的情况,应该及时告诉医务人员,尽早处理并减少损害。分娩后尽快开奶,营养充分,运动得当,保持良好的心情和充足的睡眠,帮助子宫恢复并减少出血。
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产后出血的护理措施有哪些
医疗方面:要积极寻找产后出血的原因。护理方面:需要监测病人生命体征,然后给病人吸氧,保证氧供充足。记录病人的出入量、血压、脉搏,是否后续还会出血。同时要关注病人的神志,能否吃一些流食。以上是产后出血的护理措施。
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产后出血与恶露的区别
血性恶露是指产妇分娩后有少量胎膜及坏死蜕膜组织经阴道排出。血性恶露一般在产后三四天颜色变淡,跟月经量平时多的时候差不多。产后出血特别迅猛,出血量也非常多,或有大血块,这种就是产后出血,要随时告知医生和护士。