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甲状腺疾病需要补碘吗

发布时间:2019-09-1960682次浏览

虽然碘与甲状腺的功能有密切的关系,但并不是所有的甲状腺疾病都需要补碘。比如甲亢、自身免疫甲状腺炎、甲状腺结节等疾病的患者就不需要补碘,相反的,一些疾病还需要限制碘的摄入。因此,甲状腺疾病的患者应遵医嘱补碘或限碘。

甲状腺功能发生异常,可导致许多疾病的出现,比如甲亢、甲减、甲状腺结节等等。而甲状腺功能与碘有密不可分的关系,因此,许多人认为患了甲状腺疾病之后需要立即补碘。那么,甲状腺疾病需要补碘吗?
  一、甲亢
  甲亢患者的甲状腺利用碘的能力相对较强,而碘是合成甲状腺激素的原料,如果继续补充碘,可导致甲状腺合成更多的甲状腺激素,从而加重甲亢症状。因此,甲亢患者不但不需要补碘,相反的还要限制碘的摄入。
  二、甲减
  临床上引起甲减的原因较多,比如自身免疫损伤及甲状腺手术切除,都会引起甲减。此外,碘缺乏以及碘过量也是引起甲减的原因。如果是由于甲状腺全部切除导致的甲减,由于甲状腺已经不存在,身体也就无法合成甲状腺激素,这类患者是否补充碘都对身体都没有明显影响。如果是由于碘缺乏所引起的甲状,应适当通过食用加碘盐补充碘。碘过量导致的甲减则应限制碘的摄入。
  三、自身免疫甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)
  自身免疫甲状腺炎的患者会有甲状腺肿的症状,这类患者也可能甲状腺功能正常,但也可能会有甲状腺功能亢进或减退的现象,如果甲状腺功能正常,可适当限碘,平时可以食用加碘食盐,但要尽量少吃紫菜、海带等富含碘的食物。
  四、甲状腺结节
  甲状腺结节有良性与恶性之分,大多数的甲状腺结节病因不明,碘摄入过多或不足,都会导致甲状腺结节的患病率变高,因此,这类患者要适当限碘。此外,一般甲状腺疾病的患者不需要刻意限碘,可以正常碘饮食。
  五、妊娠期甲状腺疾病
  如果是妊娠期出现甲状腺疾病的患者,是应该适当补碘,可通过食用加碘盐补碘。患有甲状腺功能减退或免疫甲状腺炎的妊娠期女性,应定期监测甲状腺功能,及时调整药物的剂量。

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亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎均属于甲状腺炎。第一,亚急性甲状腺炎,多是由于病毒感染导致甲状腺组织破坏而释放一些异常激素。会有一些呼吸道感染症状、颈部疼痛、低热、高热表现。如果甲状腺激素释放过多,会导致一过性甲亢表现,包括心慌、手抖、甚至是心动过速,心律失常等。第二,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,在整个发病过程中,最初会出现甲状腺结节,这种结节质地比较韧。而且随着整个病程进展,会相应出现甲减的临床表现,包括乏力、体重增加、甚至水肿等。
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游离甲状腺素偏高怎么办
游离甲状腺素偏高,这是FT3升高一种临床的甲功检查中的表现,FT3升高代表着甲状腺素浓度或者水平的升高,可以认为它倾向于甲状腺功能亢进,但是是否诊断甲状腺功能亢进并不是仅仅看FT3这一项指标,如果FT3升高TSH正常,那么它只是一个轻微的激素的升高,它可能受其他的因素的影响,如果FT3升高,TSH降低,那么可以考虑临床诊断甲状腺功能亢进。根据患者的整体的一个情况,对于TSH降低负荷甲亢诊断的时候,老年人或者说孕妇的治疗要更加的谨慎或者是稳妥。对于成年人如果FT3升高,TSH降低有一定的临床症状,符合甲亢的诊断标准,就可以进行对应的治疗。
甲状腺炎吃什么药好
甲状腺炎吃阿司匹林、非甾体类的止痛药等。不同甲状腺炎,吃的药是不一样的。甲状腺炎分为三大类:急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎以及慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎也称为急性化脓性甲状腺炎,主要是细菌的感染,全身症状比较重,局部的甲状腺疼痛也比较明显,这时候需要用全身的静脉用消炎药,广谱抗生素,针对细菌选择敏感的消炎药进行治疗,局部也可以对症治疗。亚急性甲状腺炎,轻症的亚急性甲状腺炎。只有局部的疼痛,没有全身的症状,也没有发热,这种只需要对症治疗就可以了。如果症状比较明显,是重症亚急性甲状腺炎,有持续的高热局部疼痛,通过非甾体类的止痛药没有效果,需要用激素治疗。用强的松或是静脉注射激素,用6到8周。如果慢性甲状腺炎,甲减期用优甲乐补充替代治疗,早期甲亢有心慌症状,可以用β受体阻滞剂,比如心得安等对症治疗。
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常见的甲状腺炎有哪些症状
门诊上最常见的甲状腺炎是桥本氏甲状腺炎,其次是亚急性的甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺疾病,早期没有什么临床症状;3-4年后病人会出现甲状腺肿大,后期由于甲状腺组织的破坏,分泌甲状腺激素减少,出现一些甲状腺功能减退的症状,包括怕冷、乏力、情绪低落,还有水肿。亚急性甲状腺炎可以自愈,临床上有两个典型症状:第一、颈前部的疼痛会放射到耳根部和下颌部;第二、发烧是在下午或夜间。发病一个月内会出现一过性的甲亢,在疾病后期时会出现甲状腺的功能减退。要注意的是该疾病易复发。
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