肾炎的一线药物治疗
发布时间:2020-11-2051704次浏览
慢性肾炎患者因存在慢性肾功能损害,会出现水肿、蛋白尿、高血压等并发症,需要长期服药治疗,以下为慢性肾炎患者的常用药物。
1.糖皮质激素
糖皮质激素是治疗慢性肾炎的主要药物之一,他可以通过抑制炎症反应、控制免疫反应、抑制醛固酮等机制,影响肾小球基底膜的通透性等综合作用,达到利尿及消除蛋白尿的作用,目前常用的药物为泼尼松。
2.减少蛋白尿的药物
慢性肾炎可引发高血压,高血压会加重肾损害。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性,达到减少蛋白尿的作用。
3.利尿药
慢性肾炎患者发生水肿时需要进行利尿,使体内多余的水分及时排出。利尿剂的种类较多,常用的有噻嗪类(氢氯噻嗪)、袢利尿剂(如速尿)。在使用利尿剂时,慢性肾炎患者应定期复查钠、钾等电解质水平,以免发生电解质紊乱。
4.细胞毒药物
细胞毒素药物应用较少,适用于激素依赖型及激素抵抗型慢性肾炎患者,可协同激素作用,增强疗效,常用的药物有环磷酰胺。
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