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什么是尿毒症不宁腿综合征

发布时间:2020-09-1664629次浏览

最近,在医院接受治疗的尿毒症患者老谢有些不安生,无论是站着还是躺在病床上,他的腿总是不停的动来动去。同屋的病友问老谢,这是咋了?老谢告诉病友说,最近两条腿总是有些发麻,好像只有这么不停的动着,才能明确这两条腿还受自己的控制。

后来,在一次查房的时候,老谢把这个情况告诉了自己的主治医生小王。小王医生听完老谢的自述之后告诉他,他的这种情况可能是就是临床上所说的尿毒症不宁腿综合征。

什么是尿毒症不宁腿综合征呢?尿毒症患者常有周围神经病变,而感觉神经病变又比运动神经病变显着,尤以下肢远端为甚,患者常自觉下肢麻木、烧灼样感觉,不停地移动腿和脚才得以缓解的这种感觉。不宁腿综合征是尿毒症患者最常见的主诉症状之一,其发病率为17%~57%。其临床表现有:

(1)尿毒症的早期,患者常诉肢体麻木。

(2)继而自觉肢体烧灼样感觉,而且以肌肉深处为明显。

(3)进一步发展下肢明显疼痛,以腓肠肌为重,而上肢却无异常感觉。

(4)患者通常不停地移动自己的腿和脚来缓解这种感觉。

(5)不宁腿综合征的典型表现是患者在休息时、上床前、傍晚、夜间出现下肢烧灼感、疼痛、肌痉挛或腿抽筋而影响睡眠。

(6)患者深腱反射迟钝,皮肤感觉障碍。

(7)患者伴有肌无力

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本身有肾病的情况,为了防止尿毒症,首先要保证充足的休息和良好的营养,要避免有损肾脏的用品和环境,它们一般存在于杀虫剂,涂料,建筑物和家用清洁剂中。低盐低蛋白饮食,预防感冒,不要应用对肾脏有损伤的药物。
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尿毒症的病人是指各种慢性的肾脏病因为肾小球硬化进展到尿毒症,通常尿毒症不能治愈,只能替代治疗,如血液透析、腹膜透析。替代治疗能够帮助病人完成肾脏不能完成的工作,但是如果病人比较年轻且有肾源的来源,如果病人做完移植后,生活质量能跟正常人基本类似。所以,一般不能说尿毒症能治好,但是有一些方法体外的设备能够帮助进行肾脏的工作。
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什么是尿毒症
尿毒症是指患者的肾功能不好,出现血肌酐不断升高,以及肌酐清除率下降。当血肌酐升高超过707微摩尔每升,或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分钟,就可以诊断为尿毒症。患者在尿毒症阶段,就会出现水以及电解质代谢紊乱的情况,也会出现酸碱平衡失调的表现。患者会由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现出消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤以及血液等广泛的全身中毒的症状。在尿毒症期的患者,可能需要进行替代治疗。替代治疗包括血液透析、腹膜透析或者是肾移植。处于尿毒症期的患者,出现的各种慢性肾衰竭的并发症也会更加严重。所以,对于患有尿毒症的病人来说,应该密切注意并发症的发生。如果出现并发症,应该及时处理,以避免更加严重的情况发生。
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血液透析对身体有什么危害
血液透析需要给病人进行穿刺操作,每次透析的时候,需要在病人的手或者是上臂做造瘘口,需要进行穿刺,把血液引流出来。所以,在进行血液透析的时候,最主要的是,需要注意并发症的发生。因为在整个穿刺的过程当中,可能会出现感染以及出血等相关的并发症;另外,在透析的过程当中,在透析的初始阶段,引出体外的血液会比较多,通常一次可以引出200毫升左右的血液,有一部分的患者,可能会出现低血压的情况。除此之外,长期进行血液透析的病人,可能会出现心脑血管的并发症,比如可能会出现冠心病、心梗,患者也有可能会出现脑血栓以及脑血管意外的情况。通常长期进行血液透析的患者,发生这些风险的发病率,会比不需要进行血液透析的病人明显增高。